王晓华 张玉娟

承德医学院附属医院妇科（河北承德 067000）

子宫内膜癌发病率逐年上升，呈现出年轻化趋势［1]。子宫内膜癌的发生、发展是一个多阶段、多基因调控异常的过程，寻找与其密切相关的特异性分子标志物，对内膜癌患者进行早期诊断、早期治疗，成为妇科肿瘤领域的研究热点。Smac/DIABLO又称为低等电位点的凋亡抑制蛋白的直接结合蛋白，位于12号染色体长臂，由7个外显子组成。目前研究发现［2-5]Smac/DIABLO的表达和多种肿瘤的进展呈明显负相关，而Smac/DIABLO在子宫内膜癌发生、发展中的作用及其机制鲜有报道。本研究通过检测Smac/DIABLO在不同子宫内膜组织中的表达，研究Smac/DIABLO在子宫内膜癌发生、发展中的作用，并通过构建过表达Smac/DIABLO的Ishikawa细胞模型，检测相关蛋白Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9 的表达，探讨Smac/DIABLO在子宫内膜癌中发挥作用的可能机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2014年12月至2016年3月承德医学院附属医院行手术治疗的子宫内膜癌患者新鲜内膜组织共46例，依据手术病理分期（FIGO，2009年）其中Ⅰ期28例、Ⅱ期12例、Ⅲ期6例，有淋巴结转移8例、无淋巴结转移38例，高分化34例、中分化8例、低分化4例，均获得病理学确诊为子宫内膜样腺癌。同期收集新鲜正常内膜组织30例，非典型增生内膜组织24例。标本离体后迅速放入液氮中，再转至-80℃冰箱保存。患者年龄为40～65岁，平均（55.2±6.7）岁，术前均未接受放化疗及激素治疗。所有标本收集均经伦理委员会同意，签署患者知情同意书。

1.2 主要材料及试剂子宫内膜高分化腺癌Ishikawa细胞购自南京凯基公司，胎牛血清（FBS）、PRMI 1640培养基购……