雷艳，张晗，杨小梦

(华中科技大学同济医学院附属协和医院 肿瘤中心，湖北 武汉 430023)

在我国胃癌是最常见的消化道肿瘤，占所有恶性肿瘤发病率首位[1-2]。早期胃癌可经内镜黏膜下剥离术或单纯手术切除；若晚期且无法手术的患者，放疗、化疗是主要的治疗手段，且能显著提高胃癌晚期存活率[3]。而放疗过程中最常见的是食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道不良反应,可引起患者电解质代谢紊乱，并导致其产生心理紧张、焦虑、恐惧等痛苦心理体验等，严重影响化疗效果[4]。目前临床上多应用甲氧氯普胺、 昂丹司琼等止呕药，但效果欠佳，且大剂量使用存在锥体外系反应、头痛及便秘等诸多不良反应。传统中医药在防治化疗所致的胃肠道反应方面有着独特的优势。我科采用自制艾盐包热熨中脘穴防治胃癌放疗相关恶心、呕吐，获得较为满意的疗效，现总结如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 采用方便选样方法，收集我院普外科2016年1-12月收治的胃癌行放疗患者共70例作为研究对象。纳入标准：参考国际抗癌联盟TNM系统第6版(2002年)胃癌诊断标准；均为首次行放疗；意识清楚，能进行沟通且具有一定表达能力。根据入院先后顺序将符合纳入标准的患者分为对照组和观察组各35例。观察组男28例，女7例，年龄为29～68岁，平均(54.8±3.6)岁。临床分期:Ⅲa期16例，Ⅲb期12例，Ⅳ期7例；组织学分类:高分化腺癌14例，低分化腺癌12例，未分化癌5例，其他4例。对照组男26例，女9例，年龄为31～66 岁，平均(53.7±3.2)岁。临床分期:Ⅲa 期14例，Ⅲb 期11例，Ⅳ期10例；组织学分类:高分化腺癌17例，低分化腺癌11例，未分化癌4例，其他3例。……