王红，王东峰，张萍

(1.河南省中医院 普外二科，河南 郑州450002；2.平舆县人民医院 科教科，河南 平舆463400)

直肠癌是一种较严重的恶性肿瘤，发病率呈逐年上升的趋势[1]，不仅给患者带去生理痛苦，更对患者的精神和心理产生负面影响。家庭作为一个人直接的生活环境，当个体面临危机和挫折时，家庭坚韧性可帮家庭走出危机[2]，将压力转化为促进家庭进步和成长的动力。有研究[3]发现：当个体经历创伤应激后，不仅出现负性心理，而且还会出现创伤后成长、心理韧性等积极心理变化，从而帮助个体从困境中走出[4]。近年来，我国学者对直肠癌患者的研究更多集中在生存质量[5]、创伤后成长[6]，而对直肠癌患者家庭韧性方面的研究较少，家庭韧性与心理韧性、创伤后成长三者之间的关系研究更为鲜见。因此，本研究在其他学者理论基础上，以直肠癌患者为研究对象，从心理韧性和创伤后成长的角度出发，探索两者与家庭韧性的关系，以期为日后制定护理措施奠定良好基础。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用方便抽样的方法，选取2016年10月至2017年5月入住我院外科128例诊断为直肠癌的手术后患者作为研究对象。纳入标准：临床病理学诊断为首发原发性直肠癌，非转移癌；有阅读、理解问卷能力；年龄18～65岁，知晓病情；无严重脏器的合并症及术后并发症。患者签署知情同意书，并经相关伦理委员会审核通过。

1.2 方法 本研究采用问卷调查方法，共发放142份问卷，回收128份为有效问卷，有效回收率为90.1%。……