风湿性多肌痛证型用药规律分析
2018-09-20赵旭颖黄育玲
赵旭颖,黄育玲,罗 斌
(北京中医药大学第三附属医院,北京 100029)
风湿性多肌痛(Polymyalgia Rheumatica,PMR)是免疫系统疾病中较为少见的一类疾病,由Barber于1957年首先提出。该病多发于老年人,临床以近端肌群(肩胛带肌、骨盆带肌)和颈肌疼痛、僵硬为主要特征,严重影响生活质量[1]。本病病因不明,与年龄、性别相关,多发于50岁女性,有家族倾向性[2-3]。PMR因其局部肌肉疼痛,属中医 “痹病”学范畴,然根据其病变发生部位又称之为“肌痹”“肉痹”“周痹”;根据病邪性质又称之为“湿痹”“着痹”“痛痹”[4-5]。PMR目前治疗以糖皮质激素为主,且服用周期较长,患者的依从性相对较差[6]。中医药治疗根据患者的体质、病邪、病程等辨证施治,对于患者临床不适及炎性指标的控制起到了很好的疗效,故而更容易被患者接受[7]。本文通过对文献数据的汇总进行整理,分析中医证型,拟寻找适合于PMR治疗的药用规律。
1 资料与方法
1.1 数据来源 中国知网、万方数据库中收录的文献数据。
1.2 筛选 1)进入中国知网主页面,主题项选是“PMR”and“ 中医”,点击全文搜索项,逐一检索;2)在万方医学网界面,搜集PMR与中医的文献资料,逐一检索;3)排除重复文献资料。
1.3 数据整理 将病例数、性别、年龄及年龄区间、证型、使用处方录入EXCEL表及“中医传承辅助平台”中进行整理。
2 结果
2.1 性别、年龄分布 根据文献,共收录669例患者。其中男性患者208例,女性患者461例,年龄区间为45~83岁,男女比例为1:2.2。
2.2 诊断标准选取 1)1986年Nancy推荐五条PMR诊断标准;2)1990年美国风湿协会制定的PMR诊断标准;3)2004年中华医学会风湿病学分会编写的PMR诊疗指南。……
