整脊手法加理疗配合中药辨证治疗颈性眩晕
2018-09-20潘志诚
吉林中医药 2018年9期
潘志诚,李 影
(梧州市妇幼保健院中医科,广西 梧州 543002)
颈性眩晕(cervical vertigo,CV)是由于颈椎及其附属结构(关节囊、韧带、血管、肌肉、神经等)发生功能退行性或者器质性改变,从而刺激、压迫椎基底动脉或支配该动脉的交感神经,继而引起椎动脉(椎左右动脉、椎基底动脉)系统缺血、循环障碍及颅内供血不足,临床表现主要为发作性眩晕,且可伴有头昏、头痛、颈痛、视力障碍甚至猝倒,因此,颈性眩晕又被称为椎基底动脉供血不足性眩晕(vertebor-basilar insufficiency vertigo,VBIV)。颈椎病表现复杂,分型繁多,各型症状不尽相同。由于颈性眩晕的表现多为主观性症状,疗效评定难度更大,目前国内外尚未见有关的评估量表,疗效评定相当困难。目前,颈源性眩晕的治疗以手法及药物治疗为主。若以手术治疗,风险极大,患者后遗症较严重。本研究尝试从中医入手,用整脊手法理疗配合中药综合治疗颈性眩晕,评价保守疗法治疗颈性眩晕的治疗效果,借以推动颈椎病临床研究工作的深入开展。
1 资料与方法
1.1 一般资料 120例颈性眩晕患者均来源于妇幼保健院中医理疗科门诊,其中男73例,女47例;年龄18~65岁。所有病例均符合西医诊断标准或中医症候诊断标准。所有病例均不属于排除、剔除、脱落、终止等筛选标准。所有病例均签署知情同意书。
1.2 诊断标准 参照中华医学会骨科分会全国第二届颈椎病专题座谈会制订的椎动脉型颈椎病的诊断标准:1)因头颈部体位改变而引起椎-基底动脉系统缺血出现眩晕,患者曾有猝倒史;……
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