赵征昊

【摘 要】 芍药甘草汤出自张仲景《伤寒论》，为治误汗亡阳， 阳复后的脚挛急证。后世医家对本方的应用又各有所发挥。阐述现代医家对芍药甘草汤加减应用治疗多种病症的研究进展。

【关键词】 芍药甘草汤；临床应用；综述

【中图分类号】R243 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）01-0066-03

Abstract：Shaoyao Gancao Decoction is from the Treatise on Febrile Diseases of Zhang zhongjing. Shaoyao Gancao Decoction is used for the spasm of lower limb after yang revegetationon account of mistaking yang depletion. Later generations have some further different developments of using this prescription. The author summarized the research development of the therapeutic effect of Shaoyao Gancao Decoction from modern traditional Chinese medicine.

Keywords：Shaoyao Gancao Decoction； Clinical Practice；Literature Review

芍藥甘草汤出自张仲景《伤寒论》。《伤寒论·辨太阳病证治》言：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急 ……”本方是仲景为误汗亡阳，阳复后的脚挛急证而设。后世医家对该方的应用又各有所发挥。《活人事证方》的神功散（本方）治消渴奇验；《圣济总录》治舌肿满塞口，以该方煎水热漱有效；《古今医统》用治小儿热腹痛，小便不通，及痘疹肚痛；《医学心悟》认为，该方止腹痛如神，指出脉迟为寒加干姜，脉洪为热加黄连[1]。近代医者多数认为，该方具有缓急止痛作用，可治诸种痛证[2]。上述临床研究，既丰富了该方的适用经验，又扩大了该方应用范围。

芍药甘草汤具有酸甘养阴，养血柔肝，缓急止痛的功效。据药理和临床验证[3]其对横纹肌、骨骼肌、腓肠肌、臂肌、面肌和平滑肌挛急有效。对深在的平滑肌脏器，如胃、肠、胆囊、输卵管、子宫、膀胱、尿道或血管等也有较明显的疗效。

后世医家在临床应用中，特别在加味药中，出现了多种比例和剂量。以白芍60g，炙甘草15g加味治疗原发性三叉神经痛[4]；以酒白芍50～100g，甘草10～15g加味治疗坐骨神经痛[5]；芍药甘草汤加味，芍药、甘草等量，按1g/kg体质量用药治疗婴儿肠绞痛[6]。 在药理研究[7-9]中，用不同配伍比例的芍药甘草汤。