王军

【摘 要】 目的：观察六味地黄丸联合罗格列酮对糖尿病伴轻度认知功能障碍（Mild Cognitive Impairment，MCI）的临床疗效。方法：选取糖尿病伴MCI患者93例，经中医症候分析，选取肾阴虚证45例作为治疗组（给予六味地黄丸联合罗格列酮治疗），设置对照组48例（给予罗格列酮治疗），疗程6个月，利用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）评分，并做统计学分析。结果：治疗组的总有效率88.9%，对照组的总有效率39.6%，治疗组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；MoCA评分显示，治疗组较对照组能明显改善MCI症状，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组均未见明显不良反应。结论：六味地黄丸联合罗格列酮能明显改善糖尿病伴轻度认知功能障碍患者临床症状，值得临床推广应用。

【关键词】 糖尿病；轻度认知功能障碍；六味地黄丸；糖尿病并发症；罗格列酮

【中图分类号】R587.2 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2018）06-0075-04

Abstract：Objective： To observe the clinical effect of LiuWeiDiHuang Pills combined with Rosiglitazone on Diabetes with Mild Cognitive Impairment（MCI）. Methods： A total of 93 patients with Diabetes with MCI were interviewed. 45 cases of Kidney-YIN Deficiency syndrome were selected as the treatment group （LiuWeiDiHuang Pills combined with Rosiglitazone）， and 48 cases were treated by Rosiglitazone. Using MoCA score after 6 months of treatment， and do statistical analysis. Results： The efficiency of the treatment group was higher than the control group 88.9%% VS 39.6%， the difference was statistically significant （P<0.05）； the MoCA score showed that the treatment group can improve the symptoms of MCI more than in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）；No serious adverse reactions were found in all two groups. Conclusion： The combination of LiuWeiDiHuang Pills combined with Rosiglitazone has a significant effect on Diabetes with MCI.

Keywords：Diabetes Mellitus； Mild Cognitive Impairment； LiuWeiDiHuang Pills； Diabetic complications； Rosiglitazone

近年来，糖尿病伴MCI患者日渐增多，引起了普遍关注，笔者结合临床工作，对45例中医辨证为肾阴虚证型的糖尿病伴MCI患者，予六味地黄丸联合罗格列酮治疗，临床疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 临床病例均为2014年7月至2016年12月本校附属医院门诊、住院及所辖社区（碟子塘社区）诊断为2型糖尿病患者，经MoCA[1]评分筛取MCI患者93例，并结合中医证候分析，选取肾阴虚证型纳入治疗组（n=45），余为对照组（n=48）。治疗组男15例，女30例；年龄45～73岁，平均（58.1±11.4）岁；空腹血糖值5.1～6.5 mol/L，平均（5.68±0.53） mol/L；病程6～16年，平均（11.1±3.2）年；MoCA评分20～26分，平均（22.85±1.17）分。对照组男26例，女22例；年龄43～69歲，平均（52.8±12.1）岁；空腹血糖值4.9～6.6 mol/L，平均（5.71±0.77） mol/L；病程5～14年，平均（10.0±3.7）年；MoCA评分21～25分，平均（23.16±1.58）分。两组年龄、空腹血糖值、糖尿病病程、MoCA评分等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。治疗前两组病例均行肝肾功能、心电图等安全指标检查，未见异常。

1.2 纳入标准 ①符合2010年WHO糖尿病诊断标准[2]；②患者主诉或家属代诉记忆减退，病程3个月以上；……