任存霞

【摘 要】 慢性盆腔炎为妇科常见病与疑难病， 严重影响妇女的生活质量， 甚至引起不孕、宫外孕。中医学、蒙医学均认为其病因病机为湿瘀交阻，气血凝滞胞脉，久而癥瘕内结而形成本病。该病病程较长， 缠绵难愈， 虚实夹杂。以当归芍药散为基础方健脾利湿、活血化瘀， 在西医辨病的基础上结合中医辨证，协同蒙药活血调经治疗， 疗效确切。

【关键词】 慢性盆腔炎；当归芍药散；蒙药

【中图分类号】R271.19 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2018）10-0042-03

Abstract：Chronic pelvic inflammatory disease is a common disease in gynecology， which seriously affects the quality of life of women and even causes infertility and ectopic pregnancy. Chinese medicine and Mongolian medicine believe that the etiology and pathogenesis of the disease is the disease of wet stasis and stagnation of qi and blood. The course of the disease is long， lingering， and insubstantial. Taking the Danggui-Shaoyao-San as the base of the healthy spleen， the blood stasis， and the disease of western medicine is combined with the differentiation of Chinese traditional Chinese medicine， and the therapeutic effect is satisfied with the treatment of invigorating blood

Keywords：Chronic Pelvic Inflammation； Danggui-Shaoyao-San； Mongolian

慢性盆腔炎（Chronic Pelvic Imflammatory Disease，CPID）是妇科常见病、多发病，具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等[1]。临床表现以反复下腹疼痛、腰骶痠痛、白带增多等为主，常伴有盆腔包块、月经失调、低热、性交痛等症状，严重影响妇女的正常工作和生活，甚至可导致不孕、异位妊娠[2]。祖国医学中没有慢性盆腔炎病名的记载，根据其症状、体征及临床表现，可归属于“妇人腹痛”、“癥瘕”、“带下病”、“月经不调”、“不孕” 等范畴。笔者采用经方当归芍药散协同蒙药治疗慢性盆腔炎，取得较好疗效，兹述如下。

1 中医学对本病病因病机的认识

关于本病较早的记载可见于《素问·骨空论》中：“任脉为病……女子带下瘕聚。”认为女子带下病、癥瘕、积聚均与任脉的损伤有关。明清多位医家认识到本病为经期产后，血室正开之时，感染外邪，或内伤七情，使血脉瘀阻，气滞不通，以致腹痛，日久形成癥瘕。此观点与现代医学中慢性盆腔炎是由逆行感染所致类同，所描述症状和体征也与之相符。