曲淑明

【摘要】 目的 探讨钠离子结合康复消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 100例慢性盆腔炎患者， 随机分为观察组与对照组， 各50例。对照组单用康复消炎栓治疗， 观察组在对照组的治疗基础上联合钠离子治疗。观察两组临床疗效、不良反应以及复发率， 并进行统计学分析。结果 观察组治愈率为58.0%， 总有效率为92.0%， 对照组治愈率为 32.0%， 总有效率为74.0%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组复发率比较差异有统计学意义（χ2=19.397， P<0.05）。结论 钠离子结合康复消炎栓治疗慢性盆腔炎， 疗效显著， 值得临床推广应用。

【关键词】 慢性盆腔炎；钠离子；康复消炎栓

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.132

慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织、盆腔腹膜的慢性炎症性病变， 常为急性盆腔炎未能彻底治疗， 或患者体质虚弱， 病情顽固， 反复不愈， 迁延所致， 为妇科常见病、多发病， 具有病程长、病情缠绵、复发率高等特点。慢性盆腔炎具有起病慢、病程长、危害大等特点， 严重影响患者的身心健康， 如不及时治疗， 可引起不孕症、妇科肿瘤等。本病采取西药单纯治疗效果欠佳， 有时长期或反复多种抗生素联合应用并无明显疗效[1]， 甚至使细菌的耐药性增强， 极易导致复发。作者2011 年1月～2014年1月对本院50例慢性盆腔炎患者应用钠离子结合康复消炎栓治疗， 疗效满意， 现总结如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文资料来自2011年1月～2014年1月收治入院的慢性盆腔炎患者100例， 均为已婚女性， 年龄25～55岁， 平均年龄（40.5±15.4）岁；病程1.5～10年， 平均病程（5.5±4.3）年。其中55例患者已婚并生育， 45例患者已婚但未育。病程7个月～10年， 平均病程43.2个月。其中慢性输卵管炎23例、输卵管积水15例、输卵管卵巢炎25例、子宫炎20例、盆腔结缔组织炎17例。将患者随机分为对照组和观察组， 每组50例。对照组：年龄20～48 岁， 平均年龄35.3 岁， 病程1.8～9.0年。观察组：年龄21～49 岁， 平均年龄34.2 岁， 病程0.5～11.0年。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组单用康复消炎栓。观察组患者月经干净3～5 d后开始直肠给药康复消炎栓， 1粒/次， 1次/d， 另外， 用1500 g粗盐加热（用微波炉加热最好）装入长25 cm的布袋中， 下腹先用一条干毛巾垫好后， 将加热好的粗盐放在毛巾上， 1次/d， 30～40 min/次， 月经来潮停止使用。

1. 3 观察指标 观察两组临床疗效、不良反应以及随访6～12个月的复发率。复发率=复发例数/治愈例数×100%。

1. 4 疗效判定标准[2] 治愈：盆腔炎症状完全消失， B超检查正常；有效：盆腔炎症状有所缓解， B超检查炎症明显改善；无效：盆腔炎症状及B超检查与治疗前相比无明显变化。总有效率=治愈率+有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 临床疗效 2个疗程后观察组治愈率为58.0%， 总有效率为92.0%， 对照组治愈率为32.0%， 总有效率为74.0%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 不良反应 两组患者治疗前后肝肾功能、血常规、心电图均无异常改变， 观察组有2例用药期间出现轻度恶心， 食欲减退， 对症处理后缓解， 未对治疗产生影响， 其余患者未见不良反应。

2. 3 随访 随访期间观察组复发3例（10.34%）， 对照组复发12例（75.00%）， 两组比较差异有统计学意义（χ2=19.397， P<0.05）。

3 讨论

西医通过对慢性盆腔炎的发病机制和病理过程研究认为， 本病症多为病原体感染后引起的盆腔结缔组织炎症性改变， 以组织增生伴随炎性渗出， 炎症细胞浸润， 组织水肿或纤维增生、变硬等病理改变[3-5]。祖国医学认为慢性盆腔炎多由于急性盆腔炎未能彻底治愈， 或患者体质虚弱， 邪热余毒残留， 与冲任气血相搏结， 病邪迁延， 耗伤气血或过用苦寒之品、阳气受损等导致机体正气不足， 无力抗邪而发病。

本研究采用钠离子结合康复消炎栓治疗。在直肠放置葵花牌康复消炎栓后再用炒热的1500 g粗粒生盐， 用布袋装好在下腹部耻骨联合上方6 cm处热敷30～40 min， 1次/d， 连续7～10 d。在热作用下钠离子渗入盆前组织， 改变盆腔炎症组织中细胞Na+的浓度梯度， 促使血管壁的通透性改变， 从而促进康妇消炎栓清热解毒利湿和活血化瘀的主要成分苦参、败酱草、穿心莲、紫草、蒲公英、地丁、芦荟、猪胆粉8味中药有效成分吸收及利用， 有效缓解生殖系统感染所致的小腹疼痛， 组织增生、肥厚、粘连及积水。结果显示2个疗程后观察组治愈率为58.0%， 总有效率为92.0%， 对照组治愈率为32.0%， 总有效率为74.0%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后肝肾功能、血常规、心电图均无异常改变， 观察组有2 例用药期间出现轻度恶心， 食欲减退， 对症处理后缓解， 未对治疗产生影响， 其余患者未见不良反应。

综上所述， 钠离子结合康复消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效显著， 安全性好， 复发率低， 适合在基层医院推广应用。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社， 2004：274-276.

[2] 杜新平.抗生素配合物理疗法治疗慢性盆腔炎44例临床效果观察.当代医学， 2011， 17（3）：147.

[3] 蔡世娟，李文清，林新秀.钠离子结合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效观察.临床医学工程， 2015， 22（7）：877-878.

[4] 贾磊， 王希浩.中医药治疗慢性盆腔炎实验研究概述.中医研究， 2011， 24（10）：73-76.

[5] 周永昌， 郭万学.超声医学.北京：科学技术文献出版社， 2004： 1306.

[收稿日期：2015-11-03]