经阴道三维超声对子宫内膜息肉的诊断价值
2018-09-17李慧丽李杰基林小影
卫生职业教育 2018年17期
李慧丽,李杰基,易 红,林小影
(深圳市宝安区妇幼保健院,广东 深圳 518133)
子宫内膜息肉(EP)是育龄妇女常见的妇科疾病之一,国外文献报道,子宫内膜息肉发生率为24%~25%[1]。近年来,笔者所在医院生殖健康科接诊不孕不育、月经不调的人数逐年递增,因子宫内膜息肉引起的不孕不育和月经不调占很大比例,且恶变率随着年龄的增长而上升。据文献报道,生育期妇女子宫内膜息肉恶变率为0.5%~4.8%,更年期和绝经后该病恶变率可高达10%[2],因而子宫内膜息肉的早期诊断和治疗就显得极为重要。经阴道三维超声检查作为一种操作简便、安全、无痛苦的非侵袭性检查方法,在子宫内膜息肉的诊断中具有重要作用。本研究回顾性分析131例经宫腔镜手术并最终病理确诊为子宫内膜息肉患者的临床资料,探讨经阴道三维超声检查对该病的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 资料
2015年1 月至2016年8月我院生殖健康科经宫腔镜手术并病理确诊为子宫内膜息肉的131例患者,年龄21~62岁,平均(32.1±6.7)岁。患者主要临床表现为不孕不育、经期延长、经量增多、绝经后子宫不规律出血等。
1.2 仪器与方法
超声:采用美国通用公司彩超GE Voluson 730、GE Voluson E8,配备阴道三维容积探头,频率5~9 MHz。患者取截石位,检查者在探头顶端涂适量耦合剂、套上避孕套并排尽气体。依次观察子宫大小、形态、肌层回声、宫腔线、内膜厚度及回声,病灶所在部位、数目、边缘及其内部回声并记录。
宫腔镜检查:要求患者在月经结束后3~7天进行检查,如病情需要有少量阴道流血也可以进行宫腔镜检查。……
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