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会阴切开术后切口感染的病原学特点及危险因素分析

2018-09-13韩丽莎

实用医药杂志 2018年9期
关键词:研究

李 玲,韩丽莎,钮 彬

会阴切开术是妇产科自然分娩过程中经常使用的外科切开术,主要应用于第二产程,主要是为了保护盆底软组织,避免会阴过度伸展和胎头长时间压迫造成胎儿缺氧[1]。据统计,国内妇产科行会阴切开术高达85%以上,由于会阴部位的特殊性,容易受到尿道、阴道、肠道等微生物菌群的感染,造成会阴切口感染[2]。该研究以行会阴切开术的2120例自然分娩产妇作为研究对象,探究切口感染病原菌学的特点,并分析诱发感染的危险因素,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取笔者所在医院2016年12月—2017年12月妇产科行会阴切开术的2120例自然分娩产妇,年龄 20~49 岁,平均(28.16±2.34)岁;孕 37~40 周,平均(39.16±1.04)周;妊娠情况:早产514例,足月妊娠1606例;初产妇1427例,经产妇693例;切口类型:侧切口1902例,纵切口218例。产妇之间的年龄、孕周、妊娠情况、切口类型等基本资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 脓性分泌物的采集严格遵照《全国临床检验操作规程》[3]。首先,用生理盐水对发生切口感染产妇的感染部位进行冲洗;然后采集脓性分泌物,应用无菌棉签深入切口深处进行采集;将采集到的分泌物立即放入无菌试管中,1 h内必须送检。采用全自动微生物分析仪对切口处采集的脓性分泌物进行细菌培养、鉴定、药敏试验[4-6]。观察并记录发生切口感染的例数、检出病原菌的菌株及种类、不同菌株的耐药性及相关危险因素。

1.3 数据处理 该研究所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行处理,组间计量资料用(x±s)表示,采用t检验;……

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