季沈杰

(江苏省启东市人民医院检验科 226200)

子宫内膜异位症(EMT)又叫内异症，主要由于具有生长功能的异位子宫内膜所致，是妇科一种常见的良性疾病[1-2]。其发病率在育龄女性中高达30%，且近年来逐渐上升[3-4]。目前EMT的发病机制说法不一，最经典的理论为1921年SAMPSON提出的经血逆流种植学说理论。该理论解释，异位的内膜源于子宫内膜组织，而这些组织通过经血逆流、血管播散、淋巴传播、医源性种植等方式转移到宫腔外各部位再生长[5]。

虽然病理组织学表明EMT是一种良性疾病，但也存在浸润、增生、转移等不良风险，所以揭示EMT的发病机制是为了更好地进行预防和治疗[6]。较多研究者发现EMT患者的免疫水平可能会改变，但目前无系统研究。现探讨EMT患者的免疫水平，并进行统计和研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2015年12月至2017年6月该院收治的EMT患者49例作为观察组，均经病理学检查确证，按照修正的AFS分期标准，其中Ⅰ～Ⅱ期为轻度，20例患者，Ⅲ～Ⅳ期为重度，29例患者。对照组为同期住院因输卵管因素不孕行腹腔镜手术患者48例。2组患者的年龄、产次等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 2组患者一般资料结果比较

注：―表示无数据

1.2纳入与排除标准 纳入标准：育龄期女性，月经规律；术前未接受雌、孕激素治疗；取得患者及家属同意，并签署知情同意书者。排除标准：合并子宫腺肌症患者；结核性疾病、免疫性疾病及代谢性疾病患者。

1.3标本采集 分别取同一患者标本，同时进行相应处理，术前晨起采集患者外周血、静脉血，使用肝素钠管采血，手术直视下采集无血液污染的腹腔液，采集标本应严格按照无菌操作进行，避免影响检测的准确性。