李元宽，彭方毅，邬红雨，禹小凤△，李润芝

(重庆市垫江县中医院：1.检验科；2.皮肤科 408300)

糖尿病肾病是2型糖尿病常见的慢性并发症之一，发病率为20%～40%，严重影响了2型糖尿病患者的生活质量，已成为2型糖尿病致残、致死的主要原因，若在发病早期不加以有效干预治疗，可最终发展为终末期肾病，危及患者生命安全[1]。现探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、脂联素(ADPN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、α1-微球蛋白(α1-MG)、胱抑素C(Cys C)与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病的相关性，为临床诊治提供参考依据。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年2月至2016年9月该院门诊、住院的2型糖尿病患者180例，健康体检者60例。 2型糖尿病组60例(G2组)，男32例，女28例，年龄42～72岁，平均年龄(56.21±8.15)岁。2型糖尿病合并早期肾病组60例(G3组)，男27例，女33例，年龄43～71岁，平均年龄(56.64±7.98)岁 。 2型糖尿病合并晚期肾病组 60例(G4组)，男28例，女32例，年龄41～73岁，平均年龄(56.37±8.28)岁。健康对照组60例(G1组)，男34例，女26例，年龄38～75岁，平均年龄(55.18±8.34)岁。4组研究对象的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。病情判断标准参照WHO《糖尿病诊断标准(1990年)》。G1组24 h尿清蛋白排泄率正常，均排除心脑血管疾病、糖尿病、肝肾功能疾病、高血压、各种急慢性感染病等；G2组24 h尿清蛋白排泄率<20 μg/min；G3组24 h尿清蛋白排泄率为20～200 μg/min；G4组24 h尿清蛋白排泄率>200 μg/min。G2组、G3组、G4组均排除各种急慢性感染病、各种肿瘤、肝肾功能疾病(G3组和G4组糖尿病肾病除外)、免疫系统疾病、甲状腺功能亢进、血液系统疾病等。本研究通过该院伦理委员会批准，参与研究者知情同意。

1.2标本收集 分别采集4组研究对象清晨空腹静脉血3.0 mL，离心收集血清待检。标……