陈丽芳， 陈咏芳，赖 馨，万彦彬，鲁 丹

(1.广东省深圳市龙岗区人民医院检验科 518172；2.广东省深圳市龙岗中心医院检验科 518172)

铅是一种神经毒性重金属污染物，即使低水平铅暴露也可能对儿童身心健康造成不可逆的危害[1]。儿童是铅中毒的易感人群，同样的铅污染环境，儿童比成年人铅中毒的危害性更大[2]。铅作为一种二价金属离子，与钙、铁、铜、锌等元素不论是吸收、功能发挥等环节均相互拮抗和干扰[3]。本研究探讨铅中毒时血液各项元素的变化，通过相关性分析，对临床治疗铅中毒有一定的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2016年12月至2017年7月龙岗区人民医院在一起暴发事件中确诊为铅中毒的89例儿童作为血铅异常组，同时选取同期该院体检的89例血铅正常儿童作为正常对照组。

1.2诊断标准 儿童铅中毒根据1991年美国国家疾病控制中心(CDC)制定的标准。铅水平大于或等于100 μg/L，不管是否有相应的临床症状、体症，即可诊断为儿童铅中毒。

1.3标本采集 2组儿童采用肝素抗凝管抽取3 mL静脉血送金域检验中心检测微量元素6项(铅、锰、铜、锌、铁、镁)，同时使用抗凝管抽取3 mL静脉血检测血清钙。

1.4仪器与试剂 微量元素6项检测采用Agilent 7500 a型电感耦合等离子质谱仪(美国安捷伦公司)，同时使用配套试剂；血清钙检测应用强生公司生产的V5600仪器和配套试剂。所有试剂均在有效期内使用。

2 结 果

2.12组儿童的微量元素水平结果比较 铅中毒时，血铅异常组儿童血液锰水平升高，铁水平降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。