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彩色多普勒超声检测糖尿病肾病早期肾脏改变的临床价值

2018-09-13尤东华贾保霞刘滨月

检验医学与临床 2018年17期
关键词:糖尿病

尤东华,贾保霞,刘滨月

(广东省深圳市龙岗中心医院超声科 518116)

糖尿病是我国常见慢性病,糖尿病肾病(DN)又是糖尿病常见并发症,同时又是糖尿病患者病死的重要原因,因此对DN早期肾脏损伤改变提供诊断依据具有重要意义。彩色多普勒超声作为一种无创、快捷、简单的检查手段,近年来广泛用于DN的诊断中,为探讨彩色多普勒超声检测糖尿病患者早期肾脏结构及肾动脉血流参数对DN损伤程度,对该院部分早期糖尿病患者进行彩色超声检查。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集该院2016年1月至2017年9月收治的DN早期患者80例作为观察组,同期80例健康体检者作为对照组。DN早期患者均符合美国糖尿病协会的《2型糖尿病诊断标准》[1]。尿微量清蛋白约为(30~300)mg/24 h,男37例,女43例,年龄26~78岁。对照组均通过糖耐量试验排除糖尿病,并同时排除高血压、泌尿系统疾病、原发性肾脏病、心功能不全及近期使用肾毒性药物史,男48例,女32例,年龄25~79岁。2组研究对象的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法 观察组给予常规治疗:二甲双胍口服或胰岛素注射,或两者连用,二甲双胍口服最大剂量每日小于2 g,胰岛素根据患者自身情况进行调整,对照组无需特殊安排。2组研究对象空腹状态下取俯卧位或侧卧位,采用飞利浦IU-22超声诊断仪进行检测,探头频率为2.5~3.5 MHz。先以二维超声对肾脏形态结构进行观察,注意肾实质回声,作肾脏标准切面对肾脏长径、实质厚度、肾窦厚度测量,并计算实质厚度/肾窦厚度比值,然后彩色多普勒超声显示肾脏血流信号,最后采用PW逐一检测肾实质叶间动脉,声束与血流束夹角小于60°。测……

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