李亚玲

(贵州省铜仁市人民医院检验科 554300)

手足口病(HFMD)是一种主要由肠道病毒71(EV71)和柯萨奇病毒A16(CA16)感染引起的急性传染病，其主要临床特征表现为发热合并手、足、口、臀部皮疹，且多发生在5岁以下儿童[1]。HFMD患儿绝大多数症状较轻，经过综合治疗基本在1周内痊愈。但少数重症或危重患儿病情进展迅速，可出现肺水肿、肺出血、无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、心肌炎等多种严重并发症[2-4]。外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)均是反映机体炎性状态和免疫状态的综合性评价指标，以及感染性疾病及肿瘤的较多相关报道[5-8]。现探讨NLR、PLR联合CRP检测对HFMD患儿的诊断价值及临床意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究将2016年5月至2017年9月本院儿内三科住院的HFMD患儿112例作为病例组，根据《手足口病诊疗指南(2010版)》为诊断与分组标准。由临床医师根据病情诊断，分为普通组47例，平均年龄(25.36±19.85)个月；重症组34例，平均年龄(24.21±17.58)个月；危重组23例，平均年龄(21.43±10.12)个月；病死组8例(28.50±10.41)个月；男、女性比例为1.2∶1.0。选取同期本院健康体检儿童42例作为对照组，平均年龄(22.95±10.72)个月，男、女性比例为1∶1。各组研究对象的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 所有研究对象于入院的当日或次日采集外周静脉血标本，置于EDTA-K2抗凝管，采用Sysmex XN-9000全自动血球仪及配套试剂进行血常规检测，记录各组白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)、血小板(PLT)等计数，并计算NLR、PLR值。标本装于普通生化管，分离血清使用Beckman 5800全自动生化分析仪及配套试剂进行CRP检测。