李 杰，郭晓波

(山东大学附属省立医院胃肠外科，济南 250021)

肛瘘是一类常见的外科疾病，国内目前尚无权威流行病学报道，国外学者研究表明，每十万人有86例肛瘘患者，中位年龄38.3岁[1-2]。高位肛瘘是指2个及以上外口、瘘管，以及内口相连并有空腔，多由坐骨肛管间隙脓肿引起。因其病情复杂且预后差，高位肛瘘的临床治疗仍存在巨大困难。

目前，手术仍是治疗高位肛瘘的最有效方式[3]。手术成功的关键在于彻底清除所有感染的瘘道及死腔。促进伤口愈合是肛瘘患者术后康复的重点，传统处理方式是采用纱条填塞换药来促进术后伤口愈合，但其治疗效果较差。高位肛瘘是一类较难处理的复杂性肛瘘，高位肛瘘术后复发率较高，其原因主要是未能彻底清除原发感染病灶[4]。另外肛瘘手术的并发症较多，最严重的是损伤耻骨直肠肌和肛门外括约肌深部引起的肛门失禁和创面肉芽水肿导致伤口经久不愈合等[5]。所以国内外学者将高位肛瘘列为外科领域难治性疾病之一，是目前外科领域急需研究解决的难题。

持续负压吸引治疗技术是近年来应用于外科创面的新式治疗方法,并取得了一定效果[6-8]。采用特殊材料覆盖并封闭伤口后，通过置于负压环境下进行伤口持续引流,达到清洁创面，加速伤口愈合目的[9]。该方法虽取得一定疗效，但疗程长，整体治疗效果有待于进一步提高。臭氧对各类细菌具有强大的灭菌效果，灌注伤口可渗透至伤口深部，达到灭菌效果[10]。……