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血清乙型肝炎病毒大蛋白对乙型肝炎病毒感染者的检测意义

2018-09-13高嫣妮李筱莉崔兆磊陈岩松

检验医学与临床 2018年17期
关键词:血清检测

高嫣妮,李筱莉,崔兆磊,陈岩松,叶 倩,陈 燕

(福建省肿瘤医院检验科/福建医科大学附属肿瘤医院检验科/福建省肿瘤生物治疗重点实验室,福州 350014)

乙型肝炎病毒(HBV)感染在我国属于危害较重的传染性疾病之一。用传统“两对半”指标的HBsAg和HBeAg不能充分反映HBV病毒感染及其疗效,存在很大的局限性。HBeAg阴性的活动期肝炎患者越来越多,部分HBeAg阴性患者病毒仍大量复制,目前认为可能是免疫清除不全或HBV前C区末端发生变异而引起,该类常为慢性乙型肝炎患者,更易发生肝硬化及肝癌,预后较差[1-2]。由于HBV-DNA早于HBV其他血清标志物出现,因此HBV-DNA阳性常被临床认为是判断HBV复制及感染的金标准。但HBV-DNA并不能完全反映静息期肝细胞HBV复制情况,且HBV-DNA检测成本高、技术难度大、操作复杂、影响因素较多,质量控制严格,故其检测难以广泛普及。现对HBV感染者进行血清乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)、HBV-DNA、HBV-M及肝功能等指标检测,分析与其他指标的相关性,探讨HBV-LP用于HBV感染者HBV复制程度和疗效监测的可靠性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年7月至2016年12月福建省肿瘤医院收治的283例HBV感染者作为观察组,诊断标准符合第十次全国传染病与寄生虫病学会和肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》中乙型肝炎病原学诊断标准。其中男179例,女104例,平均年龄(50.4±13.1)岁。选取同期60例健康体检者作为对照组。2组研究对象留取血清标本4 mL,―80 ℃冻存备用。本研究获得福建省肿瘤医院伦理委员会的批准和受检者的知情同意。

1.2仪器与试剂 HBV-LP酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测试剂盒(北京热景生物技术有限公司),HBV-DNA检测试剂盒(广州中山达安基因有限公司)。……

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