王友

【摘要】目的 分析降脂汤联合辛伐他汀治疗高血脂症的治疗效果。方法 随机选择2016年5月～2018年5月在本院接受治疗的26例高血脂患者，随机分为两组，对照组和观察组，对照组给予辛伐他汀，观察组给予降脂汤联合辛伐他汀。观察两组患者治疗后的效果。结果 对照组和观察组的治疗有效率分别为61.53%、84.62%，组间差异显著（P<0.05）。结论 降脂汤联合辛伐他汀治疗高血脂症的效果显著，值得推广。

【关键词】降脂汤；辛伐他汀；高血脂症；临床效果

【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01

近年来，随着人们生活方式的改变，人群的血脂水平总体上呈逐渐上升趋势。高血脂是导致心血管疾病的重要致病因素，严重威胁人们的身体健康，人们越来越重视对血脂的控制。本研究探究了降脂汤联合辛伐他汀治疗高血脂症的临床效果，以期为研究出理想的治疗方法提供更多的临床资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2016年5月～2018年5月在本院接受治疗的26例高血脂患者，纳入标准：患者均为原发性高血脂患者，没有长期服用类固醇激素、甲状腺素、避孕药等。治疗前低脂饮食时间均超过1个月。全部患者随机分为两组，对照组和观察组，对照组有男8例，女5例，年龄33～72岁，平均年齡在（51.3±5.3）岁，病程在1～8年，平均病程在（5.3±0.9）年；观察组有男7例，女6例，年龄32～70岁，平均年龄在（54.3±6.4）岁，病程在2～7年，平均病程在（4.8±1.0）年。两组患者在病程、年龄、性别等方面，差异比较没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予辛伐他汀治疗，服用辛伐他汀片（宜昌长江药业有限公司，国药准字H2005875，10 mg*10片），1次1片，1日2次，治疗时间为12周[1]。观察组给予降脂汤联合辛伐他汀治疗，辛伐他汀的服用剂量与对照组相同，然后加服降脂汤，降脂汤的配方为：30 g黄芪、20 g丹参、20 g半夏、30 g当归、30 g山楂、15 g何首乌、15 g茯苓、10 g菊花、15 g泽泻、20 g薏苡仁。根据患者的病情辨证施治，适量加减枸杞、郁金、柴胡等药材。每日煎服1剂，分早晚两次服用，治疗时间为12周[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的效果，疗效评价标准：如果患者的临床症状完全消失，血脂检查结果显示TC下降程度超过20%，或者TG下降程度超过40%，高密度脂蛋白上升程度超过0.26 mmol/L，低密度脂蛋白下降程度好过20%，则表示治疗有效；如果患者TC下降程度在10%～20%，或者TG下降程度在20%～40%，高密度脂蛋白上升程度在0.10～0.26 mmol/L，度密度脂蛋白下降程度在10%～20%，则表示治疗有效；如果患者治疗后各项指标没有改善，症状没有减轻，则表示治疗无效[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理实验数据，计量资料使用“x±s”表示；计数资料使用百分数表示，通过x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组和观察组的治疗有效率分别为61.53%、84.62%，组间差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

辛他伐汀作为HMG-CoA还原酶抑制剂，能够有效抑制HMG-CoA还原酶的活性，阻滞胆固醇的合成，达到降低细胞内的胆固醇含量的目的，一旦患者体内胆固醇水平降低，就会增加患者肝脏LDL受体的代偿性，从而使得LDL受体的数量逐渐增加，其活性逐渐增强，有效的促进了血液中VLDL和LDL的有效清除。而且辛他伐汀还具有抑制患者肝脏内部合成VLDL的作用，有效降低总胆固醇、甘油三酯以及LDL-C的浓度，提高高密度脂蛋白胆固醇浓度。本研究探究了单一使用辛他伐汀与辛他伐汀联用降脂汤的治疗效果，对照组和观察组的治疗有效率分别为61.53%、84.62%，组间差异显著（P<0.05）。研究结果显示单一服用该药物的降血脂效果有限，通过联用降脂汤能够有效发挥协同作用，治疗效果显著。其主要原理是降脂汤中含有提高免疫能力的黄芪，能够有效调节患者体内的脂质代谢；丹参能够活血通脉，能够降低胆固醇和甘油三酯的含量；泽泻具有降低外源性胆固醇和甘油三酯吸收的功效。黄芪、丹参、薏苡仁、当归众药物合用具有活血健脾的功效，山楂、枸杞具有补肾乙肝的作用，该汤药能够有效缓解患者服用辛他伐汀对肝脏的副作用，有效减少不良反应。总之通过与辛他伐汀合用能够有效降低患者的血液粘稠度，帮助患者控制血脂。

综上所述，降脂汤联合辛伐他汀治疗高血脂症的效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 马 红，蒲小庆，张银川，等.降脂汤联合辛伐他汀片治疗高脂血症60例[J].中医研究，2014，6（9）：19-21.

[2] 李建忠，王继华.山楂降脂汤与辛伐他汀联合治疗高脂血症的临床分析[J].当代医学，2016，22（12）：153-154.

本文编辑：李 豆