王丽先

【摘要】目的 针对中药的不良反应进行分析，找到患者产生中药不良反应的原因，在这个基础上制定针对性的解决对策。方法 选取2017年3月～2018年5月我院使用中药进行治疗并在治疗过程中出现不良反应的患者139作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析研究。结果 引发患者出现中药不良反应的原因主要有个体差异、煎煮不当、用药不当、炮制方法不当、未实施辩证治疗、药物配伍不当等。结论 相关医疗机构应当针对中药进货渠道的监管力度进行加强，医务人员在临床治疗过程中要对患者严格用药，同时还要做到规范炮制，为患者的用药安全提供可靠的保障。

【关键词】中药不良反应；原因；解决对策

【中圖分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.22..01

随着医疗水平的提升，中药在临床上也得到越来越广泛的应用。中药具有安全性高、药性温和、毒副作用小等特点[1]。然而，部分患者在应用中药治疗的过程中出现各种不良反应，不仅导致临床疗效下降，还增加患者的痛苦。本次研究主要对我院139例使用中药治疗出现不良反应的患者资料进行回顾分析，对患者产生不良反应的原因进行分析，为临床用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年5月我院使用中药进行治疗并在治疗过程中出现不良反应的患者139作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析研究。其中，男75例，女64例，年龄17～81岁，平均年龄（43.29±4.25）岁。具体的临床不良反

应主要表现为中毒、腹痛、过敏、休克、腹泻、恶心呕吐等。

1.2 方法

对所有患者的不良反应发生情况、治疗效果和用药配方进行观察记录，并对产生不良反应的患者的中药使用时间、病情严重程度等进行统计和记录。

2 结 果

通过对中药治疗过程中产生不良反应的139例患者临床资料进行分析和统计后得知，引发不良反应的原因主要有个体差异、煎煮不当、用药不当、炮制方法不当、未实施辩证治疗、药物配伍不当等。见表1。

3 讨 论

3.1 原因分析

通过本次调查研究得知，造成患者出现中药不良反应的原因主要有用药时间过长、未严格遵从医嘱、煎煮不当、炮制方式不当、用量不合理、患者个体存在差异、未实施辩证治疗、药物配伍不当等。其中，用量不合理、药物配伍不当在诸多不良反应产生原因中占据主导地位。具体内容如下：

①中药配伍使用。众所周知，是药三分毒，每一种中药都含有一定的毒性。比如，很多药物中的重金属物质含量超标，经常用在临床治疗中的何首乌就是一个典型的例子。何首乌本身就具有一定的毒素。在治疗过程中，如果没有对其进行合理处理，就会导致患者在治疗过程中产生药物副作用[2]。除此之外，在中药配伍使用过程中，医师必须要严格按照配伍禁忌和原则进行。否则就不能有效控制病情，使患者出现严重的副作用。与此同时，在患者服用中药期间，必须要对患者的饮食进行指导，如果忽视了这一环节，可能会让食物与药物的性能产生冲突，不仅导致药效下降，还可能让患者出现各种不良反应。

②用量不合理。患者在服用中药的过程中必须要严格按照医师的指导和嘱咐，如果患者没有对服药选择进行规范，其病情很难得到改善，甚至自身的生命健康也会受到威胁。很多中药自身具有较强的毒性和寒性，患有寒疾或者体寒的患者不能随意使用，否则会出现各种临床不适症状[3]。在临床治疗过程中，部分患者为了促进疗效，擅自增加用药剂量，而药物量过重会让患者的肝胆等代谢器官承受更多的负荷，体内堆积越来越多的有毒物质，导致患者病情加重。

3.2 解决策略

在使用中药对患者进行治疗过程中，医务人员应当根据患者的病情进展、临床症状，同时要结合患者的身体情况和患者病程选择合适的药物，禁止随意开药， 为患者的用药安全提供可靠的保障，在治疗过程中，医师还要对药剂量进行规划处理，这是影响药物的重要因素之一。药物的剂量要根据患者的疾病程度、患者性别以及患者年龄进行确定。对不同的患者应当使用不同的剂量，只有这样才能保证治疗效果。除此之外，在使用中药对患者进行治疗的过程中，医师应当对中药进行严格炮制，依据药物的特性对炮制环境进行控制，既要降低药物本身的毒性，还要避免药性丧失。为了改善中药的整体药品质量，必须要针对中

药炮制环节的监督力度进行加大，聪的获得更高的安全性。

参考文献

[1] 宋晓燕.中药不良反应产生的原因分析及解决对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（21）：148.

[2] 周小丽.中药发生不良反应的原因及解决对策分析[J].中国处方药，2017，15（04）：47-48.

[3] 蒲怜松.浅谈导致中药不良反应的原因及解决对策[J].当代医药论丛，2015，13（09）：165-166.

本文编辑：刘欣悦