胡春兰 李杰

【摘要】目的 探究冠心病心绞痛心内科规范治疗的效果。方法 选取我院2017年4月～2018年4月收治的92例冠心病心绞痛患者进行研究，将其随机分成对照组和观察组，均46例，对照组接受常规西医治疗，观察组接受中西医结合治疗，通过回顾性分析方法对两组患者的不良反应发生率、治疗前后心绞痛发作频率及持续时间、治疗效果进行对比。结果 观察组不良反应发生率6.52%显著低于对照组不良反应发生率17.39%，（P<0.05）；两组治疗之前的心绞痛发作频率及持续时间差异不显著（P>0.05），但在治疗之后，观察组患者的心绞痛发作频率及持续时间显著少于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率97.83%显著高于对照组患者治疗总有效率86.96%，P<0.05，说明差异有统计学意义。结论 对于冠心病心绞痛患者的心内科规范治疗实践中，应用中西医结合的治疗方式，可增强临床治疗效果，降低不良反应发生率，减少心绞痛发作频率及持续时间，有利于提高患者的生活质量，具有重要的临床应用价值。

【关键词】冠心病；心绞痛；心内科；治疗

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

冠心病心绞痛疾病具有发病急、病情变化快的特点，多发于老年群体，如若不能规范治疗，则会降低患者的健康质量，甚至可能威胁生命安全。所以，在医学临床实践中，医师主张规范治疗，以有效降低患者的血脂水平，改善其病症和提高治疗有效率。本次研究中，作者主要对我院收治的92例冠心病心绞痛患者采取两种治疗方式，进而对两组患者的治疗效果加以对比分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2017年4月～2018年4月收治的92例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机分成两组，各46例。对照组给予常规治疗，男25例，女21例，年龄49～76岁，平均（65.72±3.86）岁。按照心绞痛分型，稳定型21例，不稳定型13例，变异型6例，混合型6例。观察组给予中西医结合治疗，男23例，女23例，年龄48～76岁，平均（66.17±3.59）岁。按照心绞痛分型，稳定型22例，不稳定型12例，变异型7例，混合型5例。从两组一般资料看，无显著差异，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规西医治疗，主要药物有：阿司匹林，每次100 mg，每日一次；阿托伐他汀，每次20 mg，每日一次，晚上服用；单硝酸异山梨酯，每次40 mg，每日一次；美托洛尔，每次12.5 mg，每日两次。在患者治疗期间，医师结合患者的病情变化而合理调整药物类型及剂量，以适应患者的治疗需要。观察组患者接受中西医结合治疗方式，其西医治疗方式同对照组，中医治疗方法为：丹参川芎嗪注射液10～20 ml混合浓度为5%的葡萄糖注射液250 ml，每日一次[1]。

1.3 观察指标

（1）两组患者接受治疗期间，医护人员密切观察患者的心跳节律、心率、血压等情况。（2）观察患者不良反应情况，主要不良反应有头晕、头痛、恶心、腹痛、便秘。（3）观察患者治疗前后的心绞痛发作频率及持续时间。（4）治疗效果，设定显效、有效、无效三项指标。①显效，患者的临床症状消失，心绞痛发作频率及持续时间大幅降低；②有效，患者的临床症状有明显缓解，心绞痛发作频率及持续时间明显减少；③无效，患者的临床症状未见好转迹象，心绞痛发作频率及持续时间无减少表现，甚至增加。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

此次研究中，数据均通过SPSS 19.0软件处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验；计数资料用数（n）或率（%）表示，行x2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应率对比

如表1所示，两组患者接受治疗后，观察组不良反应发生率6.52%显著低于对照组不良反应发生率17.39%，P<0.05，有统计学意义。

2.2 两组患者治疗前后的心绞痛发作频率及持续时间对比

如表2所示，两组治疗之前的心绞痛发作频率及持续时间差异不显著（P>0.05），但在治疗之后，观察组患者的心绞痛发作频率及持续时间显著少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者治疗效果对比

如表3所示，观察组患者治疗总有效率97.83%显著高于对照组患者治疗总有效率86.96%，P<0.05，有统计学意义。

3 讨 论

本次研究中，主要将92例冠心病心绞痛患者随机分为两组，其中对照组患者接受常规西医治疗，给予阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等西药治疗[1]。观察组患者接受中西医结合治疗，即在常规西医治疗的基础上，联合丹参川芎嗪注射液，对改善患者心血管状态、降低血脂黏度、减少心绞痛发作频率及持续时间发挥积极的作用[2]。通过研究，结果表明，观察组不良反应发生率显著低于对照组；观察组患者治疗后的心绞痛发作频率及持续时间显著少于对照组；观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义。

综上，对于冠心病心绞痛疾病的心内科规范治疗中，建议医师采用中西医结合的治疗方式，可有效改善患者血脂指标和减轻心绞痛发作带来的痛苦，治疗效果更佳。由此可见，基于中西医结合治疗方式，可促进冠心病心绞痛患者恢复健康，提高患者的生命质量，具有临床推广和应用意义[3]。

参考文献

[1] 王亚才.心内科心绞痛患者临床治疗效果评价[J].中国农村卫生，2018（06）：20.

[2] 王 娟，李 娟.冠心病稳定性心绞痛康复治疗效果分析[J].雙足与保健，2017，26（24）：34+36.

[3] 徐鹏智.冠心病心绞痛内科治疗临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（29）：69.

本文编辑：吴 卫