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【摘要】目的：观察并分析头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的临床效果。方法：随机选取2017年4月-2018年3月间本院接诊的“例老年肺气肿合并感染患者为研究对象，依据信封法将“例患者随机分为2组，对照组采取头孢呋辛钠进行治疗，观察组则加以联合清开灵进行治疗，各33例。结果：对比两组临床治疗总有效率，观察组为93.94%明显高于对照组（P<0.05）。观察组用药后仅6.06%的不良发应发生率也显著优于对照组。结果发现观察组患者在症状缓解及住院时间上相比对照组患者恢复更快，且用药后仅7.14%的不良发应发生率也显著优于对照组，差异较大（P<0.05）。结论：对老年肺气肿合并感染患者联合头孢呋辛钠及清开灵进行治疗有助于提高该病症的治疗效果，尽快消除患者的临床症状，促进患者康复，且不会增加不良反应发生几率。

【关键词】头孢呋辛钠；清开灵；老年肺气肿；感染

肺气肿是临床上较为常见的疾病类型，其也被称为阻塞性肺气肿。老年人因身体机能会出现不同程度的衰退，肺组织弹性也有一定减退，故该病症老年患病比例相对较高。该病症的病程较长，较易并发感染，导致病情加重，不仅为患者带来痛苦，而且也会对患者的生命安全构成威胁[1]。为提高该病症治疗效果，此次研究将以随机选取2017年4月-2018年3月间本院接诊的66例老年肺气肿合并感染患者为研究对象，观察并分析头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的临床效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

随机选取2017年4月-2018年3月间本院接诊的66例老年肺气肿合并感染患者为研究对象，所有患者入院后均经临床相关检查确诊。依据信封法将66例患者随机分为2组，对照组采取头孢呋辛钠进行治疗，观察组则加以联合清开灵进行治疗，各33例。对照组：男性患者18例，女性患者15例。患者年龄：61～78岁，平均年龄约为（68.5±4.2）岁。患病时间2～14年，平均患病时间约为（4.4±1.7）年。观察组：男性患者18例，女性患者巧例。患者年龄61～78岁，平均年龄约为（68.5±4.2）岁。患病时间：2～14年，平均患病时间约为（4：4±1.7）年。将两者患者的一般资料进行比较分析，结果均显示无统计学差异（P>0.05），证明组间可比胜理想。

1.2 方法

对照组本组患者进行常规基础治疗，维持酸碱平衡，纠正水电解质紊乱，进行必要的营养支持及吸氧处理，为患者使用头孢呋辛钠（生产企业：安徽宏业药业有限公司；批准文号：国药准字H20063488）进行临床治疗，用法用量：将1.59的头孢呋辛钠注射液加入到100ml的生理盐水当中，经由静脉滴注给药，1日2弧观察组：本组患者在对照组的治疗基础上对患者联合使用清开灵（生产企业：广州白云山明兴制药有限公司：批准文号：国药准字z10950087）进行治疗，用法用量：0.759/次，1日3次，口服给药，两组患者均以1周为一个治疗周期，3个疗程后对比治疗效果[2]。

1.3 疗效评价标准

经治疗后患者的临床症状及体征基本消失，相关检查结果提示基本恢复正常则可判定为显效。经治疗后患者的各项症状均得到明显改善，相关检查结果提示炎症得到有效控制则为有效。患者经治疗后并未达到如上标准甚至出现恶化迹象则为无效。显效+有效一总有效率。观察两组患者症状缓解时间、退烧时间以及住院恢复时间，另外观察两组患者用药后不良反应发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料以百分率表示，成组卡方检验。将均数士标准差作为计量资料表示方法，t检验。P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组经治疗后临床治疗总有效率达到93.94%，较之对照组的72.72%有明显提高，组间差异明显，存在统计学意义（P<0.05），详情见表1。

2.2 住院恢复情况

治疗后对照组患者症状恢复时间以及住院时间相比观察组更长，差异对比明显（P<0.05），见表2。

2.3 用药安全性

两组患者在治疗期间，对照组患者中出现2例喉头水肿、3例恶心呕吐、1例胸痛、2例皮炎皮疹，用药副作用发生率为24.25%（8/33），安全性较低，而观察组患者中仅出现胃肠道反应和皮炎患者各1例，副作用发生率为6.06%（2/33），组间差异经统计学处理后有意义（P<0.05）。

3 讨论

肺气肿临床较为常见，其属于较为严重的肺部疾病，吸烟、感染以及环境污染等是导致该病症发生的主要诱因。临床表现为无力、食欲减退、咳嗽咳痰、发热、呼吸困难等症状，听诊可发现肺呼吸音减弱，在合并感染的情况下，使上述症状愈发严重，增加病死率，因此如何有效治疗肺气肿合并感染已成为临床不容忽视的重要问题[3]。老年人随着年龄的不断增长，肺部组织功能会逐渐减退，从而导致肺内残气不能有效排出，加之机体免疫能力的降低，诱发感染的可能性较高[4]。肺气肿合并感染不仅病情复杂，会增加患者临床症状的严重性，甚至可能导致患者出现颈静脉怒张及下肢水肿等不良情况，目前临床尚未有特效治疗药物。目前临床治疗该病症多以改善患者呼吸功能、控制感染、促进糖业排出为主，头孢呋辛钠具有较强的杀菌作用，且不会对机体肾脏造成明显损害，故较适用于老年病患[5]。清开灵属于中成药，其具有化痰通络、清热解毒的功效，药效理想，且不易引发不良反应[6]。在此次研究中观察组患者联合使用了头孢呋辛钠及清开灵进行治疗，研究结果显示观察组患者的临床治疗总有效率约为93.94%，较之对照组得到明显提高。对比两组不良反应发生几率，观察组要明显低于对照组。研究证明头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染具有较高的可行性。

综上所述，采用头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染可在极大程度上提高该病症的治疗效果，帮助患者尽快消除临床症状，减轻患者痛苦，促进患者康复。另外该种疗法不会增加患者不良反应的发生几率，临床用药安全性理想，故值得推广。

参考文献

[1]林亚发，程宏宁，张钦等.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿感染患者的临床效果研究[J].中华医院感染学杂志，2016，16（03）：568-569.

[2]张璐.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效研究与观察[J].航空航天医学杂志，2016，27（11）：1413-1415.

[3]李君利.头袍吠辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效f.rl.中国冶金工业医学杂志，2016，33（01）：25-26.

[4]李春华，LiChun-hua.头孢呋辛钠联合清开灵治疗肺气肿感染疗效及不良反应分析[J].国外医药抗生素分册，2016，37（02）：84-86.

[5]马月影.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效[J].中国保健营养，2016，26（12）.

[6]苏美丽，逯青霞.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效分析[J].中國保健营养，2017，27（24）.