朱明

【摘要】目的：就循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理应用中的效果进行详细分析及探讨。方法：随机抽取我院2015年一2017年期间收治的小儿手足口病合并脑炎患儿90例，将其随机分为观察组、对照组，其中对照组患儿接受常规护理，观察组患儿则接受循证护理，分别对两组患儿临床疗效以及护理满意度进行统计与比较。结果：观察组患儿临床治疗有效率为95.56%，显著优于对照组患儿80.00%，差异显著（P<0.05）；且在护理满意度比较上，观察组患儿同样显著优于对照组患儿，差异显著（P<0.05）。结论：由此可见，将循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎临床治疗中，其效果显著，有效提高临床疗效，促进患儿健康恢复。

【关键词】循证护理；手足口病；脑炎；临床疗效

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）02-116-01

据临床资料显示[1]，手足口病属于临床急性传染性疾病之一，其发病率极高，该疾病临床多表现为手、足及口腔内部出现疱疹、皮疹。尽管该疾病在临床的症状较为轻微，但是若不及时接受有效治疗，则非常容易引发脑炎、肺水肿以及心肌炎等并发症，严重影响患儿健康，甚至威胁生命[2]。基于此，本文主要就我院90例小儿手足口病合并脑炎患儿为研究对象，观察不同护理方式对患儿临床疗效产生的影响，现资料报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2015年-2017年期间收治的小儿手足口病合并脑炎患儿90例，将其随机分为观察组、对照组，其中对照组45例，男26例，女19例，年龄6个月-9岁，平均年龄（2.98±0.45）岁。观察组患JL 45例，男24例，女21例，年龄7.2个月-8.5岁，平均年龄（3.15±0.38）岁。两组患儿在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2.方法

在本次研究治疗过程中，两组患儿分别接受不同的护理方式，其中对照组患儿接受常规护理，观察组患儿则接受循证护理，具体护理措施及注意事项如下：

（1）心理护理：首先由于大多数患儿年龄较，对家长依赖感比较强烈，因此在治疗过程中容易出现焦虑、紧张以及恐惧等不良情绪，影响治疗[3]。因此，护理人员在进行患儿的护理过程中，应当以温和的预期及态度与患儿进行沟通，并及时将与疾病相关的知识告知患儿家属，缓解家属情绪；除此之外，在对待患儿的过程中，应当多与其进行沟通、玩耍，使患儿尽量熟悉自己，消除其不良情绪；

（2）基础护理：在进行患儿的日常基础护理过程中，护理人员应当叮嘱具有口腔问题的患儿，着重注意口腔清洁问题，定时使用温水或生理盐水漱口，保持口腔清洁；定时更换衣物，避免对患儿皮肤产生刺激，加重患儿病情，并叮嘱患儿家长为患儿多准备一些干净衣服，提供患儿更换；除此之外，在患儿的日常饮食中，应当避免食用辛辣、刺激食物，多食清淡、易消化‘级营养丰富的饮食，以保证患儿由充足营养[4]；

（3）消毒隔离：患儿所居住的病房必须定期进行消毒处理，避免再次发生感染；病房内应当时刻保持整洁、通风的环境；护理人员在对患儿进行护理前后，均应当使用消毒液进行手部消毒；

（4）病情观察：密切关注患儿临床症状、生命体征变化等，定时检测患儿体温、呼吸以及心率等；一旦出现呕吐、烦躁等异常情况，立刻报告医师，并及时采取处理。

1.3.观察指标

在本次研究中，主要分别对两组患儿临床疗效以及护理满意度进行统计、分析与比较。

1.4.疗效判定

在本次研究试验中，主要将临床疗效分为治愈、好转以及无效三个判定指标，具体如下：（1）治愈：48h内，患儿体温及临床症状恢复正常；（2）好转：72h内，患儿体温恢复正常，并且临床症状出现好转；（3）无效：患儿超过72h持续发热，且临床症状无变化，进食少。在护理满意度的统计上，主要采用我院自制的调查表进行评价，分别将满意程度分为非常满意、满意以及不满意三个标准。

1.5.统计学分析

在本次研究治疗过程中，产生的所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计学分析处理，采用百分比（%）表示组内计数资料，行检验。以P<0.05表示，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿临床治疗有效率比较

经过统计，观察组患儿治愈人数32例，好转人数11例，无效人数2例，总有效率为95.56%；对照组患儿治愈人数16例，好转人数20例，无效人数9例，总有效率为80.00%。由此可见，观察组患儿临床治疗总有效率显著优于对照组患儿，差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患儿护理满意度比较经过统计，观察组患）L非常满意人数43例，满意人数2例，不满意人数0例，总满意率为100.00%；对照组患JL非常满意人数例17，满意人数20例，不满意人数8例，总满意率为82.220由此可见观察组患儿护理满意度显著优于对照组患儿，差异显著（P<0.05）。

3.讨论

随着医疗科技的不断进步，在小儿手足口病合并脑炎患儿的临床治疗中，越来越多的研究人员提出使用循证护理，以提高患儿临床治疗有效率。循证护理，其主要特点在于根据患儿实际情况进行准确护理，属于人性化护理方式之一[5]，通过循证护理能够有效缓解患儿负面情绪，提高其治疗依从性，促进健康恢复。

在本次治療过程中，观察组患儿接受循证护理，在其临床疗效以及护理满意度上均显著优于对照组患儿，差异显著（P<0.05）。由此可见，在小儿手足口病合并脑炎患儿的临床治疗中联合循证护理治疗，能够显著提高患儿临床疗效，提高护理满意度，改善护患关系，值得临床应用及推广。

参考文献：

[1]李英琴.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J].现代临床护理，2011，10（2）：31-32.

[2]王亚.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2017，12（10）：181-182.

[3]陈小红，周凤梅.小儿手足口病合并脑炎的循证护理[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：111-113.

[4]安秀菊.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用价值探讨[J].中国现代药物应用，2016，10（1）：210-211.

[5]朱慧娟.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016.9（32）：143-144.