卢楠翔

摘 要：随着医学技术的发展，護理工作的重要性渐渐体现出来，新的时代对护理工作也提出了更高的要求。批判性思维让护士用更全面、更综合的思维方式去看待问题，能够不断提高自己解决问题的能力。文章简要概述了批判性思维包括的内容、发展历史，培养批判性思维的必要性、阻碍因素和注意事项。

关键词： 护士；批判性思维；护理教育

1、前言

伴随着医学技术的不断发展，护理专业的重要性逐渐体现出来。对于护理专业的人员来说，要想做好护理工作，除了做好护理实践工作之外，具有一个学科的思维能力也是非常重要的。目前来说，护理人的已经具备了一定的专业能力和实践经验，但是大多数护士在工作中还是会出现思维能力较差的现象，这种现象严重制约了护理行业的发展。培养护士的创新能力，实践能力的关键决定因素是批判性思维的培养，所以在护士的培训工作中一定要加强批判性思维的教育。

2、批判性思维

在进行批判性思维教育之前，首先必须清楚的知道什么是批判性思维和该思维包括内容。

2.1批判性思维的概念

所谓的批判性思维，并不是人们通常所理解的从批判、挑剔的角度来看点问题，实际上它是一种要求发挥个体能动、用全面的角度去分析事物的每个方面，在分析的时候要对自己或者其他人的思路进行思考，最终达到正确看待事物或是做出正确的决定的目的[1]。在护理行业中对批判性思维的定义一直都没有统一，在最开始1964 年的时候批判性思维被认为是态度、知识和技术三者的综合。到1990年，Del-phi在一次报告中对批判性思维赋予了一个新的的定义：批判性思维是指具有一定目的、不断进行自我调整的判断过程，在这一过程中要考虑到很多实际情况。护理工作中的批判性思维就是要综合考虑到护理对象的病情、心理状况、家庭背景等因素，从而找出最合适护理病人的护理办法。

2.2批判性思维的内容

通常会认为批判性思维涵盖两部分内容：认知方法和情感态度[2]。认知方法是指在思索的过程中所用到的技术，主要有叙述、分析、评论、推测、阐释、自我调整等六个方面的内容。情感态度是指在批判性思维过程中个人特质，主要有探索、自信、灵活、勤奋和理性等方面。只有很好的结合两部分的内容，才能真正拥有一个正确的批判性思维，并将其应用到具体的实践中去。

3、批判性思维在护理教育中的历史和影响

掌握批判性思维在护理教育中的发展历史和影响对于理解批判性思维具有各个深层次的意义。相关医疗机构必须加强其的重视，下面就皮牌性思维在护理教育中的影响进行探析。

3.1国外护理教育中的批判性思维

随着社会的不断进步，在对护士教育的过程中加入批判性思维越来越重要。早在1989年，美国国家护理联盟做出了将批判性思维教育列入护理教育质量的考核的决定，将其作为护理教育状况的一个特殊评价标准。到1993年，美国教育部对所有的大学生的批判性思维提出了进一步的要求。国家对批判性思维的培养政策在很大程度上推进了批判性思维在护理教育中的开展。许多的实例证明了批判性思维能够增强学生的实践、动手能力，更好的做好护理工作。

3.2我国护理教育中的批判性思维

相比于国外，我国的护理教育对批判性思维的培养就显得较少，但是随着护理行业的不断发展，已经有一些院校对批判性思维的重要性有了一些认识，并且将该思维应用到具体护理教育在，这一举措也取得了较好的效果，这也是批判性思维在我国护理领域中的初步尝试。然而，就目前的护理教育的状况而言，把批判性思维融于护理教育中的院校个数还相对较少，这在一定程度上对于我国护理教育质量的进一步提升造成了影响。

4、批判性思维在我国护理教育中的必要性和阻碍因素

只有认识到批判性思维在我国护理教育中的重要性才能将它更好的应用在护理教育中，为护理服务质量的提高服务。

4.1批判性思维在我国护理教育中必要性

首先，当前社会背景对护理人员的要求更高，这也一定程度上决定了批判性思维在护理教育中推行的必要性。伴随着医学技术水平的不断提高，以及各种疾病的不断涌现，人们对健康的重视程度越来越高，在这种背景下护理人员的工作不仅仅是按照医生的医嘱照顾病人，其同时还要具备护理、科研等能力。以人为本的护理观念要求护士在护理工作中要时刻以病人的需求为核心，要时刻对复杂的临床状况进行应变。这些新要求使得护士工作者必须发掘自己的潜能，以一个新时代的标准要求自己，做一名合格的护理人员，为更多的患者提供更好的服务。

其次，知识、技术的发展也从侧面为护理教育质量的提升提供了条件。当今社会是一个知识、技术迅速发展的社会，同时也是一个信息爆炸的社会，医护人员在工作中会培养护士批判性思维在我国护理教育中的迫切性。从而更好的促进自己的专业能力的提升。同时，信息的迅速发展和更新也对教育方式提出了要求，必须重视培养学生的思维能力和学习更多技能，这使得学生整个学习过程更加丰盈。新技术的发展让每一个学生学习知识的机会更多，其获取学习资源也更为容易，这位护理学生批判性思维的培养提供了更多的可能性。综上，知识、信息的发展为整个学习过程带来了很多的资源，这也为批判性思维的推进奠定了基础。

4.2批判性思维在护理教育中应用的阻碍

首先，教育目标不明确。在护理提出了更多的要求的情况下，护理教育已经不只是护理专业知识的学习，还要求护士具备解决问题的能力。目前我国在对护士的护理教育中以培养具备高专业素质的人才为目标，过分注重护理知识和护理技能的教育，对思维能力的训练甚少。这样的教育方式导致很多护理人员的潜能被埋没，造成了护士只知道护理过程的实施，但是却不思考原因，思维懒惰。

第二，教学方式不对。在护理课程中，使用最多是的单方面教授知识，学生被动的听取，被动的接受，不能发现其中存在的问题，而不能发现问题则是批判性思维得不到应用的一个重要原因。

第三是护理人员自身存在问题。护理人员自身的观念落后，没有培养批判性思维的意识。现代的护理行业对护士有了新的要求，要求护士具有自己独立、整体、系统的思维方式，改善护士只会遵医嘱的状况，让其可以利用学到的护理知识，用“以往模式”去护理病人的状况。但是，护士似乎没有很好的理解新的要求，观念上并没有转变，依然具有从属性和依赖性，故而护士本人并没有意识到批判性思维的重要性，缺乏学习的主动性。

参考文献

[1]李蕾，万严冰.实习管理中护士核心能力的培养[J].知识窗（教师版），2015（12）：50-51.

[2]张婷婷，包玲，章雅青.临床护士批判性思维能力与一般自我效能感的相关性[J].上海护理，2011，11（06）：5-8.