2018年1月FDA批准新药概况
2018-09-03
2018年1月,FDA批出1個新分子实体药品(表1),为Advanced Accelerator Applications公司(诺华子公司)的治疗肿瘤药品Lutathera(lutetium Lu 177 dotatate),该药剂型为注射液(规格:370 MBq/ml),用于治疗生长抑素受体阳性的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的成年患者,常见不良反应包括:淋巴细胞减少、GGT升高、呕吐、恶心、AST和ALT升高、高血糖、低钾血等。
Lutathera获“孤儿药”指定以及“优先审评”地位,被批准用于生长抑素受体阳性的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors, GEPNETs)成年患者的治疗,包括前肠、中肠、后肠神经内分泌肿瘤。
此前,FDA还批准了该公司开发的用于神经内分泌肿瘤的PET显像诊断剂Netspot。GEP-NETs也称为类癌和胰岛细胞瘤,是源于神经内分泌细胞的肿瘤,其可以发生在胃肠道的任何地方。GEP-NETs是一组起源于神经外胚层、含神经内分泌颗粒的肿瘤,可存在于胰腺和胃肠道的不同部位,如胃、肠、结肠和直肠。
据估计,每年约有27 000人中有一人被诊断为GEP-NETs。罹患这类肿瘤的患者表现不一,有些患者会由于体内激素的过度产生而出现症状,而有些患者则能多年无症状。虽然这类肿瘤并不常见,但一旦患病,就会给患者的生命带来很大的影响,一旦肿瘤出现分化,发生远端转移,据估计这些患者的5年生存率就会只有35%。
Lutathera是一种Lu-177标记的生长激素抑制素类似物肽,它属于新兴的肽受体放射性核素疗法(peptide receptor radionuclide therapy, PRRT),也是美国FDA批准的首款PRRT药物,能结合肿瘤细胞表面的生长抑素受体,并进入细胞,通过放射性对肿瘤细胞造成损伤。
Lutathera的疗效在两项关键的3期临床试验中得到验证。在第一项试验中涉及229例患有某种晚期生长抑素受体阳性GEP-NET的患者。……
