王安平，卡依沙尔·托乎提，岳新霞

(1. 新疆医科大学第二附属医院，新疆 乌鲁木齐 830000；2. 新疆维吾尔自治区人民医院北院，新疆 乌鲁木齐 830000)

近年来，腹腔镜技术飞速发展，因其具有微创、并发症少、恢复快等特点，在临床得到了广泛应用。术后疼痛是腹腔镜胆囊切除术的常见并发症，与二氧化碳气腹、腹壁创伤、手术器械消毒等因素有关。疼痛加重机体应激反应，对免疫功能、内分泌等均造成不良影响，增加并发症发生风险[1]。目前有关腹腔镜胆囊切除术后镇痛方案尚未统一。舒芬太尼、芬太尼、氟比洛芬酯、右美托咪定为常见镇痛药物，经静脉自控镇痛(PCIA)均具有不错的效果，但用法、剂量、镇痛效果存在差异。笔者分析比较了氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与右美托咪定混合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者PCIA中的效果，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 纳入新疆医科大学第二附属医院及新疆维吾尔自治区人民医院北院2016年1月—2017年1月收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者，均符合腹腔镜胆囊切除术适应证，均耐受麻醉和手术。排除术前24 h接受非甾体类抗炎药、阿片类药物镇痛治疗者，过敏体质者，合并重要脏器功能严重不全、恶性肿瘤、精神障碍者，临床资料不全或不愿意参与此研究者。本研究经医院伦理委员会批准，获得患者知情同意。将患者随机分为2组：A组40例，男26例，女14例；年龄28～55(46.28±3.40)岁；ASAⅠ级23例，Ⅱ级17例。B组40例，男25例，女15例；年龄29～55(46.30±3.41)岁；ASAⅠ级22例，Ⅱ级18例。2组年龄、性别、ASA分级比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。