李 杰，刘三梅，李 芳，董文韬，于睿超，钟 捷

(1四川医学科学院·四川省人民医院眼科；2四川大学华西医院肾内科，四川成都 610072)

无结膜缝线25G、23G及27G微创玻璃体切除术（简称：玻切术）在过去十多年里相继问世[1-3]，并在临床上得到广泛应用，使得更多玻璃体视网膜疾病患者得到了有效的治疗[4-6]。相对于传统玻切术，微创玻切术极大简化了手术步骤，减少了手术时间及降低了眼前节术后反应[7]。但同传统玻切术及其他内眼手术一样，微创玻切术后，术眼常并发眼压的升高或降低（即眼压波动）。既往大量研究证实眼压波动不仅可以引起视网膜神经纤维层丢失[8]，同时也可损害视盘及视盘周视网膜微循环[9]，对视力造成不可逆的损伤。本研究回顾性分析217例行微创玻切术患者的资料，探讨术后早期眼压波动及相关危险因素。希望通过本研究增加大家对玻切术术后眼压波动的认识，并在临床工作中注意预防和控制大幅眼压波动的发生。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

回顾性分析了四川省人民医院眼底外科2016年4月至2017年10月，运用微创玻璃体切除术（25 G或27 G）治疗各类玻璃体视网膜疾病病人，共纳入217例（共217眼）。其中糖尿病视网膜病变51眼、黄斑前膜29眼、黄斑裂孔23眼、孔源性视网膜脱离80眼、玻璃体积血24眼、其他疾病10眼，见表1。

KeywordsMicroincision vitrectomy surgery；25 G；27 G；Fluctuation in intraocular pressure；Risk factor

表1 患者基本信息及术前因素对术后眼压波动的影响

1.1.1 纳入标准

研究时间区间内所有登记在册的行微创玻切术的患者

1.1.2 排除标准

既往眼部手术病史，术中联合外路手术及本研究相关观察指标缺项的病例。……