刘慧敏，梁梦洁，张 新，鹿新红

(新疆生产建设兵团医院检验科，乌鲁木齐 830002)

D-二聚体检测的临床应用主要包括静脉血栓栓塞症和非静脉血栓栓塞症两个部分[1]。有研究表明，D-二聚体可作为排除静脉血栓栓塞症的重要工具，并且在非静脉血栓栓塞症诊断、治疗监测和预后评估中发挥重要作用[2-4]。无论是静脉血栓栓塞症患者还是非静脉血栓栓塞症患者，体内均可能检测到高水平的D-二聚体[5-6]，但对于血浆D-二聚体高水平患者疾病类型分布特征及其转归相关因素目前的报道较少。本研究通过回顾血浆D-二聚体高水平患者的临床资料，旨在了解血浆D-二聚体高水平患者的疾病类型分布特征及其转归相关因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾分析2014年1月至2016年12月在本院住院期间至少一次血浆D-二聚体水平大于或等于40 mg/L FEU(FEU：纤维当量单位；D-二聚体cut-off值：0.5 mg/L FEU)229例患者的病例资料，排除转院或临床资料不完整病例后共185例。按照转归的不同结局分为生存组和死亡组，其中生存组119例，死亡组66例。本研究已通过新疆生产建设兵团医院医学伦理委员会审批。

1.2方法

1.2.1仪器与试剂 (1)采用日本Sysmex CA1500血凝分析仪检测患者凝血项目指标，如血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体，试剂、校准品和质控品均为血凝分析仪的配套产品，其中D-二聚体为西门子公司的Innovance试剂盒；(2)采用Roche C8000生化分析仪检测患者生化项目指标，如血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、钾(K)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)和清蛋白(ALB)，试剂、校准品和质控品均为生化分析仪的配套产品；……