肘关节内侧副韧带前束重建后肱桡关节的生物力学变化
2018-08-25贾永利左宪宏张培楠杨新明张鑫杜鑫冲阴彦林宗治国
贾永利,左宪宏,张培楠*,杨新明,张鑫,杜鑫冲,阴彦林,宗治国
(1.河北北方学院附属第一医院骨科,河北 张家口 075000;2.张家口学院护理学院,河北 张家口 075000)
肘关节内侧副韧带前束是维持肘关节外翻稳定性的重要组织结构[1-5]。肘关节内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)前一旦损伤,不仅造成肘关节内侧结构不稳定,还可能导致肱桡关节产生慢性创伤性关节炎[6-9],从而严重影响肘关节屈伸及旋转功能。因此对于肘关节内侧副韧带前束的研究已经成为运动医学领域研究的热点问题[10],本研究拟用生物力学的方法分别测量肱桡关节在肘关节内侧副韧带前束(anterior bundel of medial collateral ligament,AMCL)完整组和重建组的压强和受力面积,探讨AMCL完整及重建后对肱桡关节的影响,降低肱桡关节创伤性关节炎的发病率。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 实验标本及制备 选择20个年龄在20~50岁之间,尸体保存时间小于3年,且不具有肘部畸形、未接受过肘部手术的标本,男女各10个,以肘关节为中心,剔除多余软组织,只保留肘关节关节囊和内侧副韧带,制备成满足实验条件的标本,以备后续实验使用。
1.2 实验器械 a)自制标本固定架和牵引架;b)CSS-4402型生物力学试验机;c)牙托粉和自凝水;d)超低压双片型压敏胶片及压敏胶片数据读出器;e)医用人工肌腱及界面螺钉;f)电锯、电钻及钻头。
1.3 实验分组 按照重建前后将标本分为对照组(肘关节内侧副韧带前束完整组)及实验组(肘关节内侧副韧带前束重建组),通过仪器测量,获得两组标本在多个屈曲角度(0°、30°、60°、90°)下肘关节外翻松弛度、肱桡关节内的压强和关节接触面积。……
