邓翔天，刘俊才，李忠，陈歌，尹一然，杨顺成，岳永川，赫明亮

(西南医科大学附属医院骨与关节外科，四川泸州 646000)

全髋关节置换术(total hip arthroplatsy，THA)是目前临床治疗股骨头坏死、股骨颈骨折、骨关节炎等[1-2]髋关节疾病的主要外科手段，它可以有效缓解关节疼痛、提高生活质量。THA的手术入路较多，如直接前路、前外侧入路、后外侧入路等[3]，而最常用的入路是后外侧入路(posterolateralapproach，PLA)。直接前方入路(direct anterior approach，DAA)是一种直接肌肉间隙入路，利用阔筋膜张肌与缝匠肌、股直肌之间的间隙显露髋关节，不切断任何肌肉，保证髋关节后侧软组织的完整，完全符合微创和快速康复的理念[4]。因此，近年来有越来越多的关节外科医生选择DAA入路进行THA手术，然而目前大多数文献报道DAA入路多为仰卧位，侧卧位行DAA全髋关节置换术却鲜有报道。本研究回顾性分析了自2016年1月至2017年9月在西南医科大学附属医院骨关节外科行初次人工THA的102例患者的临床资料，比较侧卧位直接前方入路和传统后外侧入路全髋关节置换病例的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016年1月至2017年9月共纳入在西南医科大学附属医院骨关节外科行单侧初次THA患者102例，根据手术入路不同分为DAA组(51例)和PLA组(51例)。患者临床一般资料见表1，所得数据经统计分析后表明两组间差异无统计学意义，具有可比性。本研究得到患者知情并签署同意书以及医院伦理委员会批准。

表1 两组患者术前一般资料比较

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：a)初次髋关节置换者；……