孙祥燚，张雷，周利武，赵建宁

(南京大学医学院附属金陵医院，解放军南京总医院骨科，江苏 南京 210002)

髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip，DDH)是一种临床常见的先天性髋关节畸形，其主要特征表现为髋臼和股骨近端发育异常，失去正常的解剖对位关系，从而导致髋关节的生物力学破坏[1]。由于患者的忽视往往不可避免的继发髋关节骨关节炎，髋部活动受限以及疼痛不适的出现给患者的生活带来了极大的困扰，这就迫切需要提出一种安全且有效的临床治疗方案。近年来，随着关节外科手术技术以及生物材料的进展，人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty，THA)已经成为成年髋关节发育不良一项首选的治疗方案，THA手术能够通过重建髋关节消除髋部的疼痛、恢复髋关节的功能活动[2]。但是针对双侧DDH的患者，THA手术的成功运用仍然存在诸多挑战。因此，笔者回顾性分析了自2012年8月至2016年8月在本院通过THA治疗的36例成年双侧DDH的患者，探讨一期双侧THA术与二期THA术的短期临床疗效，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究共纳入双侧髋关节DDH继发骨关节炎的患者36例(72髋)，其中男4例，女32例；年龄29～67岁，平均52.1岁。身体质量指数(body mass index，BMI)为17.6～28.1 kg/m2，平均23.3 kg/m2。原发疾病均为双侧髋关节发育不良继发骨关节炎，其中10例患者合并有高血压病，3例患者合并有Ⅱ型糖尿病，无其他基础疾病。根据术前双髋X线检查，应用Crowe分型[3]为：Ⅰ型22髋，Ⅱ型20髋，Ⅲ型12髋，Ⅳ型18髋。纳入标准：a)2012年8月至2016年8月在我院行初次THA术的双侧髋关节发育不良继发骨关节炎的患者；……