9问小儿幽门螺杆菌感染
2018-08-24
家庭用药 2018年6期
1.儿童没有消化道症状,需要查幽门螺杆菌吗
不需要。根据《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 指南:儿童和青少年幽门螺杆菌感染的管理》及中国的《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》,都不推荐常规对儿童进行幽门螺杆菌的检测。除非有特殊的疾病治疗需要,才对儿童进行幽门螺杆菌的检测,不应单纯地检测儿童是否感染幽门螺杆菌。
2.体检查出幽门螺杆菌,没有症状需要治疗吗
不需要。治疗幽门螺杆菌讲究性价比。如果没有什么症状,性价比不高,可以不治疗。毕竟需要2种以上抗菌药物联合应用2周,还是有一定副作用的,特别是婴幼儿患者喂药特别困难。但是国外专家的共识中说,如果治疗可以考虑与患者/家属讨论后进行。
3. 消化性溃疡儿童,需要查幽门螺杆菌吗
推荐为胃或十二指肠溃疡儿童进行幽门螺杆菌检查。如果确定幽门螺杆菌感染,应给予治疗和根除。
4.腹痛的儿童,要查幽门螺杆菌吗
对于功能性腹痛的儿童,可以查幽门螺杆菌,特别是其他检查找不到原因的时候。
5.幽门螺杆菌感染治疗后,需要复查吗
需要。至少停用奥美拉唑、抗菌药物2周以后再进行幽门螺杆菌检查。
6. 哪些儿童需要查幽门螺杆菌
根據国内《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》,儿童检测幽门螺杆菌的指征:消化性溃疡;胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;慢性胃炎;一级亲属中有胃癌的患儿;不明原因的难治性缺铁性贫血;计划长期服用非甾体抗炎药,包括低剂量阿司匹林。而《2017 ESPGHAN/NASPGHAN 指南:儿童和青少年幽门螺杆菌感染的管理》补充提到,对于要寻找慢性免疫性血小板减少性紫癜病因的患儿,可用非侵入性的方法检测幽门螺杆菌。……
登录APP查看全文
