膀胱癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术及术后化疗是目前常用的治疗手段,由于疾病的折磨、手术及术后灌注化疗给病人带来身体及心理的双重创伤,尤其术后的灌注化疗是减少肿瘤复发、延缓病情进展的主要方法,多数病人依从性较差,不能坚持完成化疗,直接影响病人的预后[1-2]。有报道,给予膀胱癌灌注化疗病人相应的护理干预,能够增加病人战胜疾病的信心,提高病人的依从性,提高化疗的疗效,最终提高病人的生活质量[3-4]。本研究采用聚焦解决模式对膀胱癌灌注化疗病人进行护理干预,效果较好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我院行膀胱癌肿瘤切除术及术后膀胱灌注化疗病人110例,年龄61～78岁。纳入标准:经病理诊断为非肌层浸润性膀胱癌,首次行膀胱肿瘤切除术病人,未合并心脏、肝脏、肾脏、其他泌尿系统严重疾病,无精神疾病、意识障碍等,均自愿加入本研究。按照病人行膀胱癌灌注化疗的入院时间顺序分组。2015年3月至2016年3月住院病人54例为对照组,2016年4月至2017年4月住院病人56例为观察组。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 2组病人一般资料比较(n,%)

1.2 方法 对照组给予常规护理,建立个人档案,讲解灌注化疗的目的、疗效,改善病人的焦虑、紧张情绪,记录每位病人的灌注时间及不良反应情况,给予相应的护理。

观察组在常规护理基础上给予聚焦解决模式干预,由经过膀胱肿瘤灌注化疗相关知识、心理学知识培训的护师,对病人进行“一对一”护理,在化疗前1天开始,第1个月每周1次,第2、3个月每2周1次电话随访,每次30 min,内容包括:(1)描述问题。积……