姚玉龙，陈 刚，刘 愿，雷 鸣

（上海中医药大学附属第七人民医院，上海 200137）

全身麻醉期间常造成肺气体交换障碍，引起血氧含量的降低，主要的原因是肺组织的塌陷（肺不张）以及气道闭合。研究报道全麻患者肺不张的发生率高达90%，或常规发生肺不张[1]。为了分析全麻术后肺不张患者行肺康复治疗的益处，及肺部超声在肺康复治疗过程中的使用价值，本研究收集我院2014年1月—2015年12月全麻术后并发肺不张的患者60例进行研究，发现肺部超声在全麻术后肺不张患者的治疗和肺康复过程中具有很高的价值，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究收集我院2014年1月—2015年12月全麻术后并发肺不张的患者60例进行研究，纳入标准：①所有患者术前常规肺部超声检查正常；②患者及家属均自愿参与本次研究，且签署知情同意书。排除标准：①既往有手术病史；②既往有心、肺部疾病史；③此次行胸部手术患者；④胸廓严重畸形，或大量皮下气肿，无法进行肺部超声检查患者；⑤无法配合进行肺康复治疗患者；⑥术后呼吸衰竭需使用机械通气的患者。通过随机分组法将本组60例患者随机分成对照组（n=30例）和研究组（n=30例）。对照组中，男18例，女12例，年龄 35～72 岁，平均（56.53±8.76）岁；研究组中，男 16 例，女 14例，年龄 36～68岁，平均（57.45±7.69）岁。 两组患者一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 仪器与方法

超声检查：使用迈瑞M7超声扫描仪，探头为凸阵探头，频率为3.5 MHz。

肺部超声检查：由经过统一培训与认证的操作者进行操作。以患者前正中线、锁骨中线、腋前线、腋后线、后正中线为体表标志，先将患者单侧划为4个区域，再取每个区域的三等分点，共将患者单侧肺划为4个区域、12个测量点（去除肩胛骨遮盖的部分），双侧共计24个点。……