马宋红，徐 英

四川大学华西医院 心内科(成都 610041)

盐酸胺碘酮注射液是第Ⅲ类抗心律失常药物，是临床治疗心律失常最常用的药物之一，其安全性高且疗效肯定。静脉维持滴注的方法可以更早维持较稳定的血药浓度，使治疗效果更佳[1-3]。盐酸胺碘酮注射液pH值为2.5～4.0，对外周静脉血管具有强刺激性，容易损伤血管内皮细胞[4]，从而导致不同程度静脉炎的发生，对患者健康和生活造成极大影响。临床上可通过中心静脉通路滴注盐酸胺碘酮，有效预防静脉炎的发生，但因其费用高昂及可能引起的诸多并发症，大多数患者拒绝使用。研究[5]报道，经外周静脉输注胺碘酮时采用2条以上静脉通路交替输注可为静脉的自我修复提供时间，达到预防静脉炎的作用。但寻找能降低静脉炎发生的方法仍然是必要的。目前，研究[6]显示水胶体敷料能够治疗部分原因引起的静脉炎。杜慧平[7]研究显示水胶体敷料对可达龙引起的静脉炎有治疗效果。但对于水胶体敷料的使用能否预防胺碘酮引起的静脉炎，目前证据较少。杨晓梅等[8]研究显示，治疗胺碘酮引起的静脉炎，水胶体敷料疗效优于50%硫酸镁湿敷；一项84人的前瞻性随机对照研究[9]显示水胶体敷料能够减少胺碘酮所致静脉炎的发生率，并延缓静脉炎的发生时间。但该研究的样本量较少，并且不同的个体对胺碘酮的反应不一样，且使用胺碘酮的时间和剂量也不完全一致。因此，需要更精确的研究来证实水胶体敷料预防胺碘酮引起静脉炎的有效性。……