孟宪宇 张 萍

直肠癌是临床常见的恶性肿瘤，流行病学研究显示，近几年直肠癌的发病率呈现逐年上升的趋势，且趋于年轻化[1]。目前临床治疗中晚期直肠癌以全直肠系膜切除术(TME)为主，然而临床统计表明Ⅲ期直肠癌患者TME术后局部复发率仍旧高达20%～30%，严重影响患者术后生存率及预后[2]。因此，放化疗辅助手术治疗对于改善患者术后生命健康及生活质量具有重要的临床意义。既往多项临床研究表明，直肠癌患者术前进行放化疗对于控制患者术后局部复发率及延长生存期效果显著[3]，目前，术前同步放化疗已成为临床治疗Ⅱ～Ⅲ期直肠癌的标准治疗原则，放疗包括短程强化放疗和常规放疗2种模式[4]。本研究以在本院进行TME手术的中晚期结肠癌患者为研究对象，探讨2种术前放疗不同分割方式均对患者术后临床疗效及预后的影响，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2009年10月至2016年3月在我院进行全直肠系膜切除术(TME)的中晚期直肠癌患者230例，纳入标准：术前经病理活检确诊为直肠癌，且属于TNMⅡ～Ⅲ患者；肿瘤下缘距肛缘2～12 cm；术前经胸部、中上腹部CT检查未发现远处转移患者；经肠镜超声或盆腔MRI确认肿瘤浸润深度在T3～T4a期间；所有患者均对本研究知情同意，且经过医院伦理委员会批准。排除标准：患有严重心肝肾器官功能疾病患者；有既往放化疗史。所有患者按照随机数字法分为2组，对照组100例患者，实验组患者130例。对照组患者中男性患者62例，女性患者38例，平均年龄(48.6±4.3)岁；……