血管介入治疗>10 mm高分级动脉瘤的疗效与手术时机的关系
2018-08-24王崇科李东海方孟秋何咸锰黄永健
实用癌症杂志 2018年8期
王崇科 李东海 黄 毅 方孟秋 何咸锰 黄永健
动脉瘤是指因为动脉壁出现病变或损伤,而于动脉某处出现局限性或弥散性扩张或膨出的现象,该症可发生于动脉的任一处,但在主动脉干、冠状动脉和肢体动脉上较为常见,引发该症的主要原因包括动脉粥样硬化、血管损伤、感染、免疫系统疾病等。近些年,对着居民生活方式和饮食习惯的改变,动脉瘤的发病率呈现逐年递增趋势,统计数据显示,40~60岁中老年人是动脉瘤高发人群,约占总发病人数的60%以上[1],随着我国人口老龄化趋势的显现,可以预见的是,未来动脉瘤会成为威胁居民生命健康的重大因素。动脉瘤的主要临床表现包括剧烈疼痛、搏动性肿块等,另外动脉瘤会引发蛛网膜下腔出血,威胁患者的生命健康。现阶段对动脉瘤的治疗手段包括显微外科手术和介入治疗两种,传统的开颅手术使用率较低,但由于术中视野有限,显微外科手术的适用范围较窄。介入治疗是将影像学和微创学相结合发展出来的新技术,文献报道,介入治疗在动脉瘤治疗中一次有效率高达80%~90%,仅有10%~15%的患者需要再次进行介入治疗,且栓塞治疗引发的死亡率和致残率均在2%左右,安全性较高[2]。但该术的效果与施术时间存在较为密切的关系,现阶段对动脉瘤患者应采取超早期治疗还是早期治疗争议较大,本文作者通过研究发现,采取超早期介入治疗的方式能够显著提高治疗的效果,降低术后并发症的发生率,现报告如下。……
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