胡钰茗，刘 娟，全凤英

(重庆医科大学附属第一医院神经内科，重庆 400016)

帕金森病(Parkinson disease， PD)是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和步态姿势异常为主要临床特征，其主要病理改变是中脑黑质致密部选择性的多巴胺能神经元变性脱失。随着人口老龄化逐渐加重，PD发病率相应增加，给社会和家庭带来严重的负担，我国65岁以上老年人PD的发病率约为1.7%[1]。目前诊断PD仍以临床症状为主要依据，但PD发病早期临床症状往往不明显，延误最佳治疗时机[2-3]。经颅超声(transcranial sonography， TCS)检查便捷、无创、无辐射且价格低廉，于1995年首次应用于PD的诊断[4]。TCS主要通过观察PD患者黑质的回声改变情况判断黑质的功能状态，从而辅助临床诊断PD。本研究采用Meta分析方法，汇总分析国内有关TCS诊断PD的研究结果，综合评定TCS对PD的诊断价值，以期为临床实践提供参考。

1 资料与方法

1.1 纳入及排除标准 纳入标准：①国内外公开发表的有关TCS诊断PD的研究，截止至2017年11月；②以临床诊断为金标准；③研究对象为我国患者；④可直接提取或间接获得四格表数据；⑤中文文章来源于中国科技论文统计源期刊。排除标准：①文摘、综述、评论及动物实验等；②无法获取四格表数据；③样本量小于30；④非中英文文献。

1.2 检索策略 计算机检索自建库至2017年11月间PubMed、Cochrone图书馆、CNKI和中国生物医学文献数据库中公开发表的相关文献，采用主题词和自由词相结合的方式进行检索。由2名研究者分别对纳入文献进行补充筛查。英文检索词包括transcranial sonography、transcranial ultrasound、TCS、diagnosis、Parkinson disease；……