丁娥飞

[摘要] 目的 通过对中青年糖尿病患者的健康宣教、远程监控及自我管理的监督，达到控制血糖，减少及延缓并发症。方法 从2015—2016年健康体检人群中随机选择8 000人，其中空腹血糖达到9 mmol/L以上，年龄在25～45岁之间的患者进行体检后血糖管理。 结果 截至2017年12月，血糖控制情况良好者占81%，无新增并发症，通过1年多的检后管理，中青年糖尿病的控制情况良好。教会患者自我管理能力，血糖的控制情况得到了很好的改善。结论 通过1年半对高血糖患者体检后健康管理，达到控制血糖，减少及延缓并发症。

[关键词] 中青年；糖尿病；检后管理

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）02（a）-0153-04

近5年时间，随着该院重要疾病（指标）异常值跟踪随访工作的开展，慢病的管理也得到重视。在随访中发现，2型糖尿病的发病年龄有年轻化趋势。加强中青年糖尿病患者体检后管理成为慢病管理的重要工作。通过一年多的管理和自我管理，血糖控制率得到提高，并发症得到改善。

2010开始，该院实现体检系统信息化。2013年根据健康体检5万人次的体检数据起草《重要疾病跟踪库管理办法》及《重要疾病跟踪库异常指标分类》，其中将血糖进入重要疾病（指标）异常跟踪随访库标准定为空腹血糖﹥11.1 mmol/L。经过3年的随访发现，许多年轻人对糖尿病的不重视，在很短的时间（2～3年）就出现并发症。于是从2016年开始，决定对中青年（年龄在25～45岁之间）空腹血糖高于9 mmol/L，展开体检后健康管理，不到2年的时间，取得了很大的成果。

1 一般资料