张兴敏

摘 要：我国抗生素滥用现状及其对策，分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状，并总结出造成这种现象的主要原因，在此基礎上提出了防治抗生素滥用的对策。

关键词：抗生素 合理使用

一、我国现阶段抗生素使用情况

抗生素的滥用现象在我国临床中非常普遍。就医院近三年来的处方调查，医院门诊患者抗生素使用率约为35%，住院为55%，社区门诊为52%。究其原因有以下几种：

1、经验性用药，使用抗生素之前未做过或未送检相关的标本。

2、适应证过宽或失控：基于多种多样的原因，临床中无适应证及适应证不明确的用药现象较为普遍。

3、药物品种选择不当：未按照抗生素治疗原则及病原学检查结果选择用药，盲目使用广谱、高级抗生素，增加了患者经济负担，同时也加速了细菌耐药性的产生。

4、用药方法不对：临床医师普遍都存在求保险的心态，盲目大剂量使用广谱抗生素，无明确指征联合用药，无针对性的预防性用药。

5、社会因素及经济利益的影响。

二、抗生素应用原则

抗菌药物的应用与其他药物一样应当遵循“安全、有效、经济”这一总原则，力戒不合理使用，反对滥用，为使抗生素发挥最好疗效，将其不良反应降低到最低限度。

1、首选药物对病原微生物敏感原则是选用抗生素的基本原则 每一种抗菌药即使是广谱，其作用范围也是有限的，也只对几种细菌特别敏感。因此，细菌学诊断就成为选择抗菌药物最可靠的依据。……