赵 华

（辽宁省大连市瓦房店市妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 大连 116000）

老年肺气肿感染属于老年患者多发疾病，其临床表现主要为呼吸困难、胸闷、气促等，严重者甚至可能引起肺心病及右心衰竭[1]，对老年患者生命健康造成较大威胁，若患者同时伴有感染则病死率较高。临床主要采用痰热清联合头孢呋辛钠对老年肺气肿感染患者进行治疗，可在某种程度上减轻患者临床症状，具有化痰、解毒、清热作用。治疗过程中护理水平直接影响疾病治疗效果[2]，因此，对于采用痰热清联合头孢呋辛钠进行治疗的肺气肿感染患者应实施优质护理，有利于进一步提升临床疗效。本次研究对此类患者治疗过程中的临床护理进行探讨，现分析讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年2月至2017年2月该院92例老年肺气肿感染患者，按护理方案的不同将其平分为常规、研究组，人数为46例。常规组男性患者29例，17例为女性，年龄62～74岁，平均年龄（67.32±2.40）岁，病程2～6年，平均病程（4.73±0.26）年；研究组男性患者30例，16例为女性，年龄63～72岁，平均年龄（67.05±2.37）岁，病程1～7年，病程（4.64±0.72）年，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对常规组患者给予头孢呋辛钠进行治疗，头孢呋辛钠用药剂量为2 g，将其溶于100 mL氯化钠注射液中对患者进行静脉滴注，对输液速度进行合理调节，确保于1 h内滴完，2次/天，用药疗程为3周。对常规组患者实施常规输液护理，治疗期间加强对患者基本体征及病情变化的评估，注意患者用药期间是否产生不良反应，若发生异常情况应立即报告医师，并及时给予相应处理。

研究组患者在头孢呋辛钠治疗基础上联合痰热清进行治疗，痰热清用药剂量为20 mL，将其溶于500 mL葡萄糖溶液中对患者进行静脉滴注，1次/天，用药疗程为3周。对研究组患者实施优质护理，治疗过程中加强对老年肺气肿感染患者的心理干预，有利于提升患者心理调节能力，同时消除不良心理。老年患者普遍缺乏疾病专业知识，护理人员应加强健康教育，耐心向其讲解老年肺气肿感染相关知识，说明积极配合治疗对促进疾病康复的重要性。入院后帮助患者熟悉医院环境，营造温馨、舒适、安全的住院环境，协助患者取舒适体位，改善呼吸困难症状，按时协助患者翻身，防止压疮形成，部分老年患者伴有心功能不全，此类患者应绝对卧床休息。此外，告知患者家属以高维生素、高蛋白、高热量及易消化饮食为主，严格限制饮食中钠盐含量，维持充足饮水量；为防止患者呼吸道阻塞，应做好呼吸道护理，促进痰液排出，必要时可对患者行吸痰处理。常规给予氧疗，改善患者缺氧症状，吸氧过程中做好氧疗护理，维持患者气道通畅。出院前常规对患者进行健康宣教，鼓励患者积极进行康复锻炼。

1.3 观察指标：分析对比两组临床总有效率，根据疗效标准，以临床症状及体征完全消失，各项生理指标均正常，无咳嗽咳痰、呼吸困难症状为显效；临床症状及体征有所好转，各项生理指标均正常，咳嗽咳痰、呼吸困难有所改善为有效；临床症状及体征无改善，咳嗽咳痰、呼吸困难无好转、或加重为无效。

1.4 统计学处理：使用SPSS13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（±s）表示计量数据，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组及常规组临床总有效率分别为97.83%、73.91%，P＜0.05，见表1。

表1 两组临床疗效对比例[n（%） ]

3 讨 论

肺气肿临床特征主要是肺组织过度充气及气流阻塞，大多患者往往合并感染，在此种情况下极易引起管腔狭窄、管腔阻塞及支气管炎症。老年患者肺部清除能力下降，导致发生肺部感染的可能性大大增加，治疗不及时对患者机体脏器及肺组织均造成不同程度的损伤；临床主要对老年肺气肿感染患者提供药物治疗[3]，常用药物包括头孢呋辛钠、痰热清等，将两种药物联合使用可在某种程度上提升用药疗效。

用药过程中应对此类患者实施优质护理措施，包括健康教育、心理、环境管理、体位护理、呼吸道护理、氧疗干预等[4]。通过加强对老年患者健康教育及心理护理，提升患者心理调节能力，减轻心理负担及精神压力，帮助患者树立正确健康理念，使患者积极配合临床治疗及护理。在治疗过程中加强对患者提供体位护理，维持患者呼吸道畅通，提升患者舒适度，同时防止压疮的形成。呼吸道护理及氧疗护理可有效改善患者呼吸困难及缺氧症状，促进老年肺气肿感染患者痰液的排出，防止气道阻塞；在出院前做好出院指导，帮助患者养成健康生活方式及饮食习惯，提升患者健康意识及对疾病的防范意识，有利于改善疾病预后[5]。本文对研究组患者实施优质护理，研究组临床总有效率为97.83%，常规组临床总有效率为73.91%，研究组临床总有效显著高于常规组，P＜0.05，说明治疗过程中对老年肺气肿感染患者实施优质护理可有效提升疾病治疗效果。综上所述，对采用痰热清联合头孢呋辛钠进行治疗的老年肺气肿感染患者实施优质护理，有利于减轻患者临床症状，改善患者呼吸困难，提升临床疗效。