广东省妇幼保健院影像科(广东 广州 510010)

王 霞 汪小丽 张 嫣 陈园园 郭庆禄

肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis，GM)又被称为特发性肉芽肿性乳腺炎或肉芽肿性小叶性乳腺炎，是一种非干酪样坏死、局限于乳腺小叶、以肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病[1-2]。近年来GM 的发病率还呈现逐年上升趋势，由于GM没有典型的炎症临床特征，不仅发病隐匿,超声及乳腺X线检查没有明显特征性表现，诊断较困难，严重威胁年轻妇女的乳房健康。近年来随着MRI技术水平的提高，使其成为当前诊断GM重要检查手段[3-4]。为此本文试对我院经病理证实的32例GM患者的MRI特征进行回顾性分析、研究，以期望提高利用MRI诊断GM的水平和应用效果，且为临床治疗疗效评定提供参考和依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年1月～2017年6月间经我院诊断明确且接受乳腺MRI检查及中西医结合治疗的32例GM患者的临床资料。纳入标准：①所有患者均为女性；②均经术后病理或病理穿刺活检确诊为GM者；③均在我院接受乳腺MRI检查；④均接受相关中西医诊疗方案者。本组病例32人，年龄20-48岁，中位年龄34岁；未婚者2例，已婚者30例；病灶为单纯一侧的共27例(其中左侧18例，右侧9例)，双侧共5例。本研究已获得我院伦理委员会审议并通过。

1.2 方法

1.2.1 设备及检查方法：设备：Aurora公司生产的1.5T乳腺专用磁共振(Dedicated breast magnetic resonance imaging,DBMRI)，随机配套专用乳腺线圈。参数设置：横轴面T1WI，层距0mm、层厚1.1mm、TE 4.8ms、TR 29ms、矩阵360×360×128、视野360mm×360mm；横轴面脂肪抑制T1WI，蒙片、层距0mm、层厚2.8mm、TE 5.3ms、TR 12.9ms、矩阵285×296×84、视野360mm×360mm；横轴面脂肪抑制T2WI，层距0mm、层厚3.0mm、TE 68ms、TR 6680ms、矩阵320×256×40、视野360mm×360mm。……