1.河南省舞钢市人民医院超声科(河南 舞钢 462500)

2.河南省舞钢市人民医院CT室(河南 舞钢 462500)

3.河南省舞钢市人民医院外科(河南 舞钢 462500)

殷保江1 贾晓辉2 杨星奎3

冠心病(coronary heart disease,CHD)是常见的心血管疾病之一，是导致我国成年心脏病死亡的主要原因，其发病率逐年增高，且呈年轻化趋势，及早明确诊断、积极治疗对改善患者预后有重要意义[1]。目前，冠状动脉造影(coronary angigraphy,CAG)仍为CHD诊断的“金标准”，但其具有创伤性，重复性差，且检查费用高，因此寻找一种无创、有效、经济的检查方法成为临床研究热点。多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)具有无创、分辨率高、扫描迅速等优势，在CHD诊断中应用日趋成熟[2]。超声心动图(ultrasound cardiography,UCG)能够评价心脏结构、血流及功能等变化，亦是诊断CHD的重要方法之一[3]。然而，关于MSCT与UCG对于CHD诊断价值报道不一，目前仍缺乏足够数据支持。因此，本研究回顾性分析46例行冠状动脉CT成像(computed tomography angiography,CTA)、UCG及CAG检查的患者临床资料，旨在探讨CTA、UCG对CHD的诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2016年6月～2017年12月于我院行CTA、UCG及CAG检查的46例疑诊冠状动脉狭窄患者，均病情稳定，意识清晰，无碘造影剂过敏史，无肾功能不全，无严重内分泌疾病。其中，男26例，女20例；年龄38～76岁，平均(56.89±9.96)岁；所有患者均存在不同程度胸闷气促、活动后心悸等临床表现；27例于行CTA、UCG后2周内接受CAG检查，19例于行CTA、UCG后4周内接受CAG检查。所有患者均签署检查知情同意书。

1.2 检查方法

1.2.1 CTA检查：检查前禁食6h，稳定心率≤70次/min，指导患者进行有效呼吸训练，避免患者由于情绪波动而引起呼吸或心率波动。应用美国GE公司Light-speed VCT64排螺旋CT机，检查时，患者取仰卧位，头部先进。……