郑州大学第一附属医院核医学科(河南 郑州 450052)

常 伟 韩星敏 王瑞华 刘保平 牛广君 张晶晶

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，其主要类型是分化型甲状腺癌。目前，我国分化型甲状腺癌发病率逐年上升，触诊检出率仅为5%[1]；高分辨超声检出率为28%[2]，其中甲状腺癌的检出率5%[3]。目前手术是治疗分化型甲状腺癌主要措施，放射性131碘治疗及TSH抑制治疗为其辅助措施。分化型甲状腺癌(DTC)是预后较为乐观的恶性肿瘤之一。DTC占全部甲状腺癌的85%，近些年来呈上升趋势，其中单侧甲状腺癌最为常见，双侧甲状腺癌次之，多病灶癌灶最少。黄劲雄等[3]研究认为，多病灶癌在甲状腺乳头状癌中所占比例较高，微小癌具有极强的隐匿性，术前诊断双侧微小癌的难度极大。分化型甲状腺癌临床症状不典型，约有81%的患者以颈部肿块或体检发现甲状腺结节为主要临床表现。甲状腺结节容易合并甲状腺癌、结节性甲状腺肿，加之该病病理复杂，导致术前确诊率较低。颈部CT是检查甲状腺癌的常用方法，该检查方法能准确显示病变位置、结节大小及数量[4]、淋巴结肿大及血供情况。随着近年来影像学迅猛发展，核医学功能影像与解剖影像的不断融合，SPECT/CT断层成像能综合显示肿瘤位置，判断肿瘤转移路径，对于评价疗效及预后提供了可靠的评价方法。本文回顾性分析我院收治的DTC患者，应用SPECT/CT检查诊断，现将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2016年1月～2017年12月收治的300例分化型甲状腺癌患者临床资料，中男性146例，女性154例，年龄48～69岁，平均年龄(54.59±1.47)岁。……