神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤的影像学表现

2018-08-17福建医科大学附属协和医院影像科福建福州350000

中国CT和MRI杂志 2018年8期

关键词：信号

福建医科大学附属协和医院影像科(福建福州 350000)

孙祎繁段青耿莹茜

神经元和混合性神经胶质肿瘤属于中枢神经系统较少见的一类肿瘤，约占颅内肿瘤的1%～3%，组织学分级多为I～II级，一般预后较好，无需放化疗[1]。本研究通过对经手术病理证实的神经元和混合性神经胶质肿瘤的临床、影像资料并结合文献进行综合分析，探讨其特征性表现，旨在提高对该肿瘤术前诊断的准确性。

1 资料与方法

1.1 研究对象收集2014年1月～2017年6月福建医科大学附属协和医院经手术病理证实且临床及影像资料完整的33例神经元和混合性神经胶质肿瘤，依据世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类和分级标准(2016年)[2]，其中中枢神经细胞瘤(central neurorytoma，CNC)5例，胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor，DNET)5例，节细胞胶质瘤14例，间变型节细胞胶质瘤6例，婴儿促纤维增生型星形细胞瘤/节细胞胶质瘤(esmoplastic infantile astrocytoma/ganglioglioma，DIA/DIG)3例，主要症状包括发作性癫痫、头痛、头晕、呕吐等；病程1周～14 年。 33例神经元和混合性神经胶质肿瘤不同分类患者一般资料见表1。

1.2 仪器与方法采用Siemens Magnetom Trio Tim 3.0T超导型MRI装置，使用12通道相控阵头线圈，均行平扫及增强检查，扫描序列包括轴位T1WI、T2WI，轴位液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery，FLAIR)序列。增强扫描采用经肘静脉注射对比剂钆喷酸替葡甲胺(Gd-DTPA)，剂量为0.1mmol/kg，分别行轴位、矢状位及冠状位扫描。扩散加权成像(DWI)采用单次激发平面回波成像(EPI)序列，TR 5100ms，TE 90ms，b值=1000s/mm2，所有序列层厚5.0mm，层间距1mm。