崔星羽 ，梁从碧 ，陈慧芳 ，艾文倩 ，罗清

(1、南昌大学医学院，江西 南昌 330006；2、南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330006)

抗线粒体抗体 （antimitochondrial antibody，AMA）是针对线粒体两层生物膜蛋白的抗体，多种组织（肝、肾、胃、心脏）细胞内都含有线粒体膜蛋白，但该抗体主要在原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cirrhosis，PBC）病人中特征出现[1]。 PBC 是一种由自身免疫介导的胆汁淤积性肝病，组织学从最初的小叶间胆管炎逐步发展为汇管区周围炎、小叶间隔纤维化，最终进展为胆汁淤积性肝硬化[2]。该病多见于中年女性，患者血清中常常出现AMA，尤其以M2型抗体阳性为主要特征。自从AMA检测被广泛应用于临床后，发现PBC绝不是一种罕见疾病，近年来发现我国PBC发病率呈逐步增高趋势，且在自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮等其他自身免疫性疾病患者血清中陆续检测到AMA。本文通过间接免疫荧光法（indirect immunofluorescence，IIF）和线性印迹法对6804例患者血清进行了AMA和AMA－M2检测，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 回顾统计分析南昌大学第一附属医院2015年1月1日至2017年6月26日住院和门诊6804例患者AMA检测结果以及2015年1月1日至2017年6月26日AMA阳性住院患者临床诊断，其中PBC确诊参照2015年更新的胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识[3]，自身免疫性肝炎确诊是依据2010美国肝病学会的诊疗指南[4]，其他自身免疫疾病如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎均符合美国风湿病学会诊断标准[5，6]。

1．2 方法

1．2．1 血清抗AMA抗体检测 采用德国欧蒙医学实验诊断股份公司自身抗体检测抗原片 （肝脏马赛克）IIF检测患者血清AMA抗体。……