程治强

(河南省省直第一医院（河南省直属机关第一门诊部）外科，河南 郑州 450003)

随着工业发展与环境污染加重，我国肺癌病发病率居高不下，其中80%肺癌病例为非小细胞肺癌 （non－small cell lung cancer，NSCLC），NSCLC又可分为腺癌、鳞癌、大细胞未分化癌三大类[1]。NSCLC早期可通过胸部X射线检查发现异常，并采用支气管镜、肺组织活检等一系列辅助检查确诊[2]，晚期肿瘤淋巴结转移是导致NSCLC患者死亡的主要原因，也是该病治疗失败的主要原因[3]，而早期NSCLC患者可通过最大限度切除病灶部位与周围淋巴结清扫术，配合术后放化疗可有效治疗NSCLC，术后五年无复发生存率高达76%[4]，但仍有部分患者预后较差，本研究通过探究早期NSCLC术后血清肿瘤标记物CA125、NSE、SCC－Ag水平变化与患者预后相关性，以期寻找一种新型有效判断预后的方法，现报告如下：

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取2013年1月－2014年1月我院收治确诊为I－Ⅱ期非小细胞肺癌并行开胸非小细胞肺癌切除术患者56例，纳入标准：⑴所有患者入院时均经影像学及组织学活检确诊为非小细胞肺癌；⑵临床分期介于I－Ⅱ期；⑶符合手术适应症；⑷肿瘤体积≤2cm；⑸均签署知情同意书。排除标准：⑴对本实验所用治疗药物过敏，或存在手术禁忌症、不愿意进行手术的患者；⑵其他类型肺癌，或合并有其他部位、类型恶性肿瘤的患者；⑶脑、心、肝、肾功能严重异常患者；⑷晚期非小细胞肺癌患者；⑸合并严重局部或全身性感染患者；⑹妊娠或哺乳期妇女。所有患者出院后均随访3年，按照预后情况分为未复发转移组（n=38）与复发转移组（n=18），其中未复发转移组患者男27例，女11 例，平均年龄（56．38±12．39）岁，临床分期 I期 21例，Ⅱa期11例，Ⅱb期6例，鳞癌25例，腺癌13例；……