桂菲，薛国辉

(九江市第一人民医院检验科，江西 九江332000)

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要累及中轴关节的慢性自身免疫性炎症疾病，其发病率约为1%[1，2]。AS患者常出现脊椎及骶髂关节的骨质破坏及融合，进而出现关节活动受限、驼背畸形，是中青年致残的主要病因之一。该疾病也可累及外周关节及器官，患者可出现前色素层炎、银屑癣、慢性炎症性肠病等症状，严重影响患者生活质量。但时至今日其病因学尚不清晰，此外，该病临床表现无明显特异性，早期诊断存在困难[3]。铁代谢涉及多种病理生理过程，如调节机体免疫系统参与炎症和肿瘤等[4，5]。既往有研究发现铁代谢指标在类风湿性关节炎患者中存在异常，但其与AS患者的关系研究报道较少[6]。据此，本研究通过检测AS患者血清铁蛋白、血清铁及总铁结合力，探讨铁代谢指标在AS发病过程中的变化及临床价值。

1 资料与方法

1．1 研究对象 选取 2013年 1月至 2017年 5月于九江市第一人民医院风湿免疫科就诊的82例AS患者，其中男性71例，女性11例，平均年龄32．35±13．27 岁，均符合 1984 年修订的 AS 纽约标准[7]，排除其他自身免疫性疾病、肿瘤、缺铁性贫血及其他铁代谢疾病患者。依据BASDAI评分将AS组分为活动期38例和稳定期44例 （BASDAI≥4为活动期）[8]。同时选取同期健康体检者80例作为对照组，其中男 70 例，女 10 例，平均 31．87±12．43岁。AS组和对照组年龄和性别构成比等一般资料间无显著性差异，具有可比性（P＞0．05）。

1．2 标本采集及处理 采集受试者清晨空腹静脉血6ml，其中AS患者采集时间为治疗前，分装于干燥管中，各3ml。……