雷书芳

(新密市妇幼保健院检验科，河南 新密452370)

作为临床检验的主要手段，生化检验在判断病情、诊断疾病、评估治疗效果等方面发挥重要作用[1]，但是生化指标检验结果的准确性容易受到多种因素影响，而溶血是生化检验中最常见的影响因素，其不仅可以影响患者临床诊断，甚至进一步影响患者治疗[2－4]。溶血可在标本采集、运输及标本处理等过程中出现[5，6]，由于溶血生化检验中极为常见，因此分析溶血对临床生化检验项目的影响并提出有效的解决方法即具有重要意义。

1 资料与方法

1．1 一般资料 随机选取我院于2015年9月－2016年8月收治的75例患者，其中男47例，女28 例，年龄 32～69 岁，平均 41．52±5．31 岁。

1．2 方法 告知患者在抽血前24h内勿食用高脂肪食物，于第2d清晨空腹采集静脉血，排除黄疸、脂血、溶血标本。将符合前述标准的样本分装在三支采血管中，其中一管按照常规负压慢慢注入血液，为未发生溶血的正常样本，在全自动生化分析仪上（Beckman－Coulter AU5800）测定所有实验项目。另一管为溶血样本，其具体制作步骤如下：用竹签搅动血块导致溶血，在全自动生化分析仪上（Beckman－Coulter AU5800)上测定所有实验项目；最后一管为加EDTA钾抗凝剂样本，分别测溶血前和溶血后的Hb浓度。溶血后Hb浓度其具体制作步骤如下：摇动抗凝剂试管导致溶血，然后3000r/min离心8min，呈现有溶血形态时摇匀使用全自动血常规分析仪（迈瑞BC－5380）检测血红蛋白（Hb）浓度。逐渐加大搅动力度，造成不同程度的两个试管的溶血，分别用(迈瑞BC－5380)测定Hb和全自动生化分析仪测定生化项目．