杨文娟 章文觉

（宜兴市中医医院脑外科，江苏宜兴214200）

外伤性蛛网膜下腔出血是一种常见的神经外科疾病，临床主要表现为头痛，且持续时间较长，多数患者难以耐受，极易诱发失眠、躁动等不良反应，导致再出血发生的风险升高。目前临床多采用持续低流量吸氧、清除自由基、营养神经、补充电解质等对症治疗。近年来，穴位按摩在临床护理中的应用越来越广泛，且疗效明显。我们在对症治疗及常规护理基础上辅以中医头部穴位按摩治疗外伤性蛛网膜下腔出血患者取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2016年9月至2017年12月我院收治的外伤性蛛网膜下腔出血患者60例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组男19例，女11例；年龄38～68岁，平均年龄（56.24±2.95）岁；受伤至入院间隔时间1～11h，平均时间（5.36±0.87）h。对照组男20例，女10例；年龄37～69岁，平均年龄（56.39±3.01）岁；受伤至入院间隔时间1～10h，平均时间（5.31±0.80）h。2组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《现代颅脑损伤学》[1]拟定。

1.3 纳入标准 符合上述诊断标准者；单纯性外伤性蛛网膜下腔出血，行保守治疗者；受伤至入院间隔时间在12h以内者；入院时视觉模拟评分法（VAS）评分大于等于3分者；签署知情同意书者。

1.4 排除标准 合并凝血机制障碍；合并心、肝、肾等重要脏器疾病；合并精神疾病者；既往有头痛病史及其他因素所致头痛者；头部骨折者；合并颅内血肿，且血肿量＞30mL。

2 治疗方法

2.1 对照组 （1）对症治疗：予持续低流量吸氧、清除自由基、抗生素预防感染、营养神经、补充电解质等治疗。……